Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 610775)
Контекстум
Анналы хирургической гепатологии  / №1 2015

Влияние операции TIPS на портосистемную гемодинамику у больных с портальной гипертензией (80,00 руб.)

0   0
Первый авторХоронько
АвторыДмитриев А.В.
Страниц8
ID502211
АннотацияЦель. Изучить особенности портосистемной гемодинамики (ПСГ) до и после трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования у больных портальной гипертензией (ПГ) цирротического генеза, а также влияние ПСГ на развитие осложнений, свойственных ПГ, а именно кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, асцита, гепаторенального синдрома Материал и методы. Операция выполнена 136 пациентам с осложненной портальной гипертензией, обусловленной циррозом печени. Хирургическую анатомию сосудистой системы печени и воротную гемодинамику изучали при КТ-спленопортографии, ангиографии воротной и печеночных вен, УЗИ с ЦДК системы воротной вены. Результаты операции оценивали с периодичностью в 3–6 мес. Результаты. Изучена ангиоархитектоника воротной вены и печеночных вен в контексте предстоящей операции. Разработан алгоритм создания внутрипеченочного портосистемного канала, имеющего заданное хирургом направление, что позволяет добиться оптимальных параметров гемодинамики в шунте. Установлено достоверное снижение давления в воротной вене и портосистемного венозного градиента после оперативного вмешательства. Учет анатомических особенностей сосудов печени при формировании внутрипеченочного шунта позволяет добиться стойкой и длительной портальной декомпрессии даже в условиях выраженного цирротического процесса. Заключение. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование позволяет эффективно уменьшить давление в системе воротной вены, нормализовать показатели портосистемной гемодинамики и в значительной мере способствовать предотвращению осложнений, обусловленных портальной гипертензией.
Хоронько, Ю.В. Влияние операции TIPS на портосистемную гемодинамику у больных с портальной гипертензией / Ю.В. Хоронько, А.В. Дмитриев // Анналы хирургической гепатологии .— 2015 .— №1 .— С. 28-35 .— URL: https://rucont.ru/efd/502211 (дата обращения: 25.04.2025)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Диагностика и лечение больных с портальной гипертензией Хоронько Ю.В. <...> Изучить особенности портосистемной гемодинамики (ПСГ) до и после трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования у больных портальной гипертензией (ПГ) цирротического генеза, а также влияние ПСГ на развитие осложнений, свойственных ПГ, а именно кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, асцита, гепаторенального синдрома. <...> Хирургическую анатомию сосудистой системы печени и воротную гемодинамику изучали при КТ-спленопортографии, ангиографии воротной и печеночных вен, УЗИ с ЦДК системы воротной вены. <...> Разработан алгоритм создания внутрипеченочного портосистемного канала, имеющего заданное хирургом направление, что позволяет добиться оптимальных параметров гемодинамики в шунте. <...> Установлено достоверное снижение давления в воротной вене и портосистемного венозного градиента после оперативного вмешательства. <...> Учет анатомических особенностей сосудов печени при формировании внутрипеченочного шунта позволяет добиться стойкой и длительной портальной декомпрессии даже в условиях выраженного цирротического процесса. <...> Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование позволяет эффективно уменьшить давление в системе воротной вены, нормализовать показатели портосистемной гемодинамики и в значительной мере способствовать предотвращению осложнений, обусловленных портальной гипертензией. <...> Клю че вые сло ва: портальная гипертензия, пищеводно-желудочные кровотечения, TIPS, эмболизация левой желудочной вены. <...> 2 1 Chair of Operative Surgery and Topographic Anatomy, Department of Surgery, 2 Chair of Surgical Diseases №2 of Rostov State Medical University, Health Ministry of Russian Federation; 29, Nakhichevanskiy side-str., Rostov-on-Don, 344022, Russian Federation Aim. <...> To study the peculiarities of portosystemic hemodynamics in patients with cirrhotic portal hypertension before and after TIPS procedure and to identify its influence on the development of typical complications of portal hypertension including bleeding from gastric and esophageal varices, ascites and hepatorenal syndrome. <...> The TIPS procedure was performed in 136 patients with complicated cirrhotic portal <...>