Экспертная оценка патологических изменений во внутренних органах при отравлении клозапином и его комбинацией с этанолом (6000,00 руб.)

Стр.2

Стр.126

Стр.127

ББК 6УДК 340.67 Э7.5 41 Электронные версии книг на сайте www.prospekt.org Рецензенты: Ерофеев С. В., доктор медицинских наук, профессор, заслуженный работник здравоохранения РФ, заведующий кафедрой судебной медицины и правоведения Ивановской государственной медицинской академии Минздрава России, начальник Бюро судебно-медицинской экспертизы Ивановской области; Богомолов Д. В., доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Российского центра судебно-медицинской экспертизы Минздрава России, главный научный сотрудник Научно-исследовательского института морфологии человека имени академика А. П. Авцына. Под научной редакцией доктора фармацевтических наук, профессора, профессора кафедры аналитической токсикологии, фармацевтической химии и фармакогнозии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Минздрава России, директора центра доклинических и клинических исследований ЦКП (НОЦ) РУДН Минобрнауки России В. В. Чистякова. Э41 Экспертная оценка патологических изменений во внутренних органах при отравлении клозапином и его комбинацией с этанолом : монография. — Москва : Проспект, 2022. — 128 с. ISBN 978-5-392-36634-7 Монография посвящена гистоморфологическим и химико-токсикологическим изменениям во внутренних органах при острых отравлениях клозапином в эксперименте. Получены новые данные о динамике гистоморфологических изменений во внутренних органах, их зависимости от времени, прошедшего с момента изолированного введения клозапина как монопрепарата и его сочетания с алкоголем до наступления смерти. Выявлен характер распределения и условия обнаружения клозапина и его метаболитов в биологическом материале в различные сроки (3 и 24 часа) с момента отравления. Впервые показано влияние этилового спирта на характер патологических изменений во внутренних органах, вызванных токсическим эффектом клозапина. Монография предназначена для врачей – судебно-медицинских экспертов, патологоанатомов, специалистов в области реаниматологии, патологической физиологии, ординаторов, аспирантов, научных работников, работников следствия и суда. Печатается в авторской редакции. Изображение на обложке с ресурса Freepik.com Научное издание Романова ольга леонидовна, Сундуков дмитРий вадимович, БлагонРавов михаил львович и дР. В ЭКСПЕРТНАЯ ОЦЕНКА ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ Монография Печать цифровая. Печ. л. 8,0. Тираж 1000 (1-й завод 100) экз. Заказ №. ООО «Проспект» Подписано в печать 16.03.2022. Формат 60×90 1 111020, г. Москва, ул. Боровая, д. 7, стр. 4. ISBN 978-5-392-36634-7 ©© Коллектив авторов, 2022 ООО «Проспект», 2022 /16 О ВНУТРЕННИХ ОРГАНАХ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ КЛОЗАПИНОМ И ЕГО КОМБИНАЦИЕЙ С ЭТАНОЛОМ ББК 6УДК 340.67 7.5

Стр.2

ОГЛАВЛЕНИЕ Сведения об авторах ...................................................................................................3 Список сокращений иусловных обозначений .................................................5 Введение. Актуальность проблемы .......................................................................6 Глава 1. Клозапин ипатогенетические механизмы его токсических эффектов при острых отравлениях ................9 1.1. Общая характеристика нейролептиков ...........................................9 1.2. Характеристика клозапина ................................................................ 10 1.2.1. Общая характеристика атипичных нейролептиков ................. 10 1.2.2. История создания ивнедрения клозапина вклиническую практику ......................................................... 11 1.2.3. Химическая структура, метаболизм клозапина ............ 11 1.2.4. Фармакокинетические ифармакодинамические особенности клозапина .......................................................... 13 1.2.5. Побочные эффекты при применении клозапина ......... 14 1.2.6. Взаимодействие клозапина сдругими веществами ... 15 1.3. Острые отравления клозапином ...................................................... 16 1.3.1. Эпидемиология острых отравлений клозапином ........ 16 1.3.2. Клинические симптомы острых отравлений клозапином ипатогенетические механизмы, обусловливающие их появление ........................................ 18 1.3.3. Морфологические изменения ворганах при острых отравлениях клозапином ....................................................... 19 1.4. Х имико- токсикологическое определение клозапина ............. 21 1.4.1. Методы изолирования клозапина из биологического материала .............................................. 21 1.4.2. Обнаружение клозапина методом ТСХ ............................. 22 1.4.3. Обнаружение клозапина методом УФ-спектрометрии .................................................................... 23

Стр.126

Оглавление 127 1.4.4. Обнаружение клозапина методом ИК-спектрометрии ..................................................................... 23 1.4.5. Обнаружение клозапина сприменением современных физико- химических методов ................... 24 Глава 2. Материал иметоды исследования ..................................................27 Глава 3. Гистоморфологические изменения во внутренних органах при отравлении клозапином ........................................... 45 3.1. Анализ патологических изменений влегких после отравления клозапином иего комбинацией сэтанолом ................................................................................................. 45 3.1.1. Качественный анализ патологических изменений влегких после отравления клозапином иего комбинацией сэтанолом ........................................................ 45 3.1.2. Результаты морфометрического анализа ткани легких при отравлении клозапином иего комбинацией сэтанолом ............................................ 60 3.2. Гистоморфологические изменения всердце при отравлении клозапином ............................................................. 69 3.3. Гистоморфологические изменения впочках при отравлении клозапином ............................................................. 73 3.4. Гистоморфологические изменения впечени при отравлении клозапином ............................................................. 78 Глава 4. Судебно- химическое определение клозапина иего метаболитов всыворотке крови игомогенатах органов крыс ............................................................. 82 Заключение ................................................................................................................109 Практические рекомендации..............................................................................111 Список использованной литературы ...............................................................112

Стр.127