| Аннотация | Введение. Продолжительное и низкодозовое воздействие химических соединений техногенного происхождения, в том числе фенола, опосредует на- рушение механизмов иммунорегуляции и повышает риск развития аллергических патологий у детей дошкольного возраста. Материалы и методы. Обследованы дети 4‒7 лет с диагнозом «атопический дерматит», проживающие на территории со среднесуточной дозой аэрогенной экспозиции фенолом 0,00408 мг/кг/сут (0,6 ПДК), максимальной разовой дозой 0,01632 мг/кг/сут (2,4 ПДК). Все обследованные дети с атопическим дерматитом находились в стадии ремиссии. Обследуемые группы сформированы по критерию биоконтаминации фенолом крови (р = 0,033): 69 детей вошли в группу наблюдения, 105 детей ‒ в группу сравнения. В работе использовали цитофлюрометрический, иммунофермент- ный и аллергосорбентный методы исследования. Результаты. Установлено, что у детей группы наблюдения статистически значимо (р = 0,005‒0,048) на 50% повышена популяция CD8+-, CD19+-клеток и на 15% ‒ CD95+-клеток; до 70% количество клеточных фенотипов CD4+CD25+CD127−-лимфоцитов и на 40% AnnexinV-FITC+7AAD+-клеток на фоне снижения на 10% лимфоцитов, экспрессирующих HLA-DR-маркёр, относительно значений группы сравнения. Межгрупповое сравнение уровня специфической сенсибилизации выявило, что у детей группы наблюдения титр IgG, специфическо- го к фенолу, на 15% превышает значения детей группы сравнения (р = 0,01). Результаты математического моделирования продемонстриро- вали зависимость гиперпродукции IgG, специфического к фенолу, от концентрации в крови фенола (RR = 1,46; 95%-й ДИ = 1,1‒1,93). Ограничения исследования. Ограничения исследования связаны c небольшим объёмом выборки в обследуемых группах детского населения. Заключение. У детей группы наблюдения с атопическим дерматитом и повышенной биоэкспозицией фенолом формируется иммунологический фе- нотип, характеризующийся дисбалансом показателей иммунорегуляции и специфической сенсибилизацией: количество CD4CD25CD127−, HLA-DR и Annexin V-FITC+7AAD+-лимфоцитов, а также специфический к фенолу IgG, формирующий повышенный относительный риск развития атопиче- ских реакций (RR = 1,46). Полученные результаты позволяют рекомендовать данные индикаторные показатели в качестве маркёров эффекта для идентификации и снижения риска формирования иммунорегуляторных нарушений у детей с атопическим дерматитом, экспонированных фенолом. |