Медицинские науки. Здравоохранение

Предлагаемый методологический подход (гериатрический анализ в медицине) позволяет планировать экономические показатели социальной защиты населения, необходимый объем финансирования медицинской помощи населению, определять профиль подготовки квалифицированного медицинского персонала. Показано, что персонифицированное здоровье и когнитивное долголетие человека зависят от адекватности системного гериатрического анализа и длительности клинического применения программы определения биологического возраста, снижения коэффициента полиморбидности, клинического применения показателей мониторинга биологических параметров во времени, что позволяет оценить эффективность комбинированного индивидуального лечения. Гериатрический анализ, в частности, его генетико-математическая составляющая, направлены на достижение достоверности и объективности оценки продолжительности жизни человека в регионе за счет учета влияния мутагенных факторов, как на геном человека в процессе его жизнедеятельности, так и на популяцию в целом

Дефицит витамина D влияет на развитие хронической сердечной недостаточности (ХСН). Цель: оценить эффективность восполнения дефицита/недостаточности витамина D при различных дозовых режимах с оценкой уровня 25-гидрокси-холекальциферола (25(ОН)D) и показателей эхокардиографии у лиц с ХСН. 82 пациента с ХСН и гиповитаминозом D распределены на 4 группы: I (n=26) – принимали холекальциферол 2000 МЕ/сутки, II (n=16) – 1000 МЕ/сутки, III (n=23) – D-содержащий витаминный комплекс, группа сравнения (n=17) – базисную терапию. В группе I уровень 25(OH)D достиг оптимума у 84,6% лиц, в группе II – у 56,2% (р=0,04), в группе III – у 69,6%, в группе сравнения – 29,4% (р=0,0006). Уровень 25(ОН)D отрицательно ассоциирован с диаметром грудного отдела аорты и показателями систолической функции миокарда левого желудочка (ЛЖ). Оптимизация уровня 25(ОН)D положительно влияет на диаметр грудного отдела аорты, передне-задний размер левого предсердия и систолическую функцию миокарда ЛЖ.

Исследованием по изучению образовательного опыта и информационных потребностей организаторов превентивной деятельности было охвачено 212 врачей и 216 специалистов с немедицинским образованием. Получена низкая степень согласованности информационно-образовательных потребностей. Отмечено, что предшествующий образовательный опыт не снижает, а по ряду позиций повышает интерес к последующему обучению. На основании полученных результатов была разработана образовательная программа, включающая курс базовых аудиторных лекций по всем указанным разделам, использование электронного пособия с заведомо избыточным объемом, допускающим изучение дополнительных материалов по выбору слушателя с набором необходимой суммы часов, а также аудиторные занятия дискуссионного плана

Курортология и физиотерапия как научная специальность (14.00.34) в 1997 г. расширилась за счет лечебной физкультуры и трансформировалась в восстановительную медицину (14.00.51), которая в свою очередь впоследствии присоединила спортивную медицину, и в настоящее время научная специальность 14.03.11 объединяет восстановительную медицину, спортивную медицину, лечебную физкультуру, курортологию и физиотерапию. Такая эволюция связана с несколькими причинами. Во-первых, эти области медицины объединяют методы лечения, основанные на применении немедикаментозных технологий. Во-вторых, применяемые факторы, как правило, оказывают системное воздействие на организм пациента и активизируют саногенетические реакции. В-третьих, увеличивая резервные возможности организма пациентов, методы восстановительной медицины могут давать профилактический эффект в плане повышения резистентности человека к действию неблагоприятных и патогенных факторов среды и деятельности. В-четвертых, нелекарственная терапия является основой для реабилитационных мероприятий после применения высокотехнологичных методов лечения

Методические рекомендации предназначены для педиатров поликлиник и медицинских сестер, врачей общей практики.

Содержание и структура пособия по учебной дисциплине «Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Первая помощь» соответствуют Федеральному государственному образо-вательному стандарту по направлению подготовки «Педагогическое образование». Пособие включает планы семинарских занятий с методическими рекомендациями, деталь-ным перечнем нормативных и литературных источников, требующих изучения по каждой теме дисциплины, вопросы для самоконтроля, а также задачи, решение которых призвано выработать основные навыки оказания первой помощи пострадавшим на месте происшествия, сформировать соответствующие профессиональные компетенции будущих педагогов.

Журнал издается с 1993 года и является первым в современной России периодическим изданием, в котором всесторонне освещаются актуальные проблемы травматологии и ортопедии.

Настоящее учебно-методическое пособие разработано на основе современных протоколов, приказов МЗ РФ, результатов исследования отечественных и зарубежных ученых в соответствии с учебными программами и нормативными требованиями Федерального государственного образовательного стандарта. В пособии представлены материалы о современных и классических методах, используемых для выявления, идентификации и типирования листерий. Изложены сведения о микроскопии бактерий, методах типирования для выявления морфологических и культуральных особенностей листерий, представлены современные требования и рекомендации по теоретическим аспектам и практической значимости бактериологического метода диагностики листериоза в клинической практике. Учебно-методическое пособие предназначено для врачей-бактериологов, биологов, обучающихся в системе послевузовского профессионального образования по разделу «Санитарно-бактериологические исследования пищевых продуктов», «Пищевые отравления микробного происхождения», а также специалистам смежных областей, которым приходится работать с этими микроорганизмами.

Проведен критический анализ основных результатов и положений монографии, посвященной применению стабилометрии для анализа функции равновесия у спортсменов-борцов. Монография представляет собой серьезный труд по физиологии регуляции вертикальной позы в статических и стато-динамических положениях спортсменов, адаптированных к ациклическим упражнениям, используемых в единоборствах. В работе описаны основные механизмы адаптационных перестроек в постуральной регуляции спортсменов. Монография может быть рекомендована всем специалистам физиологии равновесия, а также спортсменам и тренерам в области спортивных единоборств.

Осложнения инфаркта миокарда довольно часто являются причиной летальных исходов и существенно отягощают его течение, особенно у лиц преклонного возраста. По-видимому, в основе ухудшения прогноза осложненного инфаркта миокарда лежит возраст-зависимая модификация репаративного фиброза. В обзоре сделана попытка охарактеризовать наиболее частые осложнения заболевания по отдельным маркерам репаративного фиброза. Также отражены моменты, касающиеся механизмов развития осложнений инфаркта миокарда. Показаны изменения содержания отдельных маркеров репаративного фиброза и системы локальной регуляции в ткани и биологических жидкостях человека и животных, обусловливающие модификацию постинфарктного репаративного фиброза. В частности, при развитии острой сердечной недостаточности усилен обмен коллагена, увеличено содержание сульфатированных гликозаминогликанов при активации матриксной металлопротеиназы-2 и тканевого ингибитора матриксных металлопротеиназ-1. При нарушении ритма отмечено усиление обмена коллагена, протеогликанов и снижение содержания фибронектина на фоне повышенного уровня тканевого ингибитора матриксных металлопротеиназ-1. При аневризме сердца ускорена деградация коллагена на фоне низкого содержания сульфатированных гликозаминогликанов, матриксной металлопротеиназы-9, но высокого содержания тканевого ингибитора матриксных металлопротеиназ-1. При разрыве сердца повышено содержание матриксных металлопротеиназ-8 и -9, вероятно, вследствие стимуляции их тенасцином С, что, в свою очередь, может приводить к нарушению связи между кардиомиоцитами и внеклеточным матриксом. Продемонстрировано, что изменение содержания тайтина, а также его связи с сократительными белками кардиомиоцитов и коллагеном может способствовать фиброзу и формированию диастолической и систолической дисфункции. Вышеизложенные данные позволяют говорить о принципиально новом понимании роли маркеров репаративного фиброза в развитии патологического ремоделирования внеклеточного матрикса сердца при осложненном течении заболевания. Изучение метаболизма компонентов внеклеточного матрикса при осложненном инфаркте миокарда необходимо для поиска мишеней фармакологического воздействия и разработки своевременной стратегии лечения при неблагоприятных исходах заболевания.

Изучение вариантов анатомического строения лобной пазухи человека остается актуальной задачей современной фундаментальной и клинической медицины, с позиций хирургического доступа к околоносовым пазухам и полости черепа, а также необходимости восстановления ее костной основы после операций. Исследование выполнено на черепах из коллекции кафедры анатомии и кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова и их рентгенограммах в прямой и боковой проекциях. Цель исследования – обнаружение достоверной корреляции между формой и размерами надглазничного края лобной кости и лобной пазухой. На достаточном краниологическом и рентгенологическом материале авторами показана достоверная зависимость особенностей строения лобной пазухи от пространственного расположения надглазничного края лобной кости у людей зрелого возраста. Исследование входа в глазницу осуществляли с применением метода цифровой фотометрии: проводили определение количественных характеристик и пространственного положения надглазничного края относительно стандартных параметров глазницы. Проведена оценка ряда показателей ее размеров и разработана классификация, отражающая степень изогнутости дуги надглазничного края, на основании введенного авторами коэффициента изогнутости. Выделены три варианта пространственного расположения надглазничного края лобной кости: менее 30 – с небольшой изогнутостью дуги; 30–45 – со средней и более 45 – с большой. При исследовании черепов и их рентгенограмм было обнаружено, что чем более изогнут надглазничный край, тем выраженнее лобная пазуха.

Одним из критериев качества жизни в стране является состояние репродуктивного здоровья населения. Мужская репродуктивная система остро реагирует на загрязнение окружающей среды, в т. ч. развитием иммуносупрессивного состояния. Немалую роль в развитии нарушений гомеостаза играют медицинские воздействия различного характера, в т. ч. искусственная иммуносупрессия. Целью исследования было изучение органометрических показателей семенников неполовозрелых экспериментальных животных после иммуносупрессии. Рассматривали изменения в строении семенника 30 неполовозрелых крыс после 10-кратного введения циклофосфамида в дозировке 1,5 мг/кг массы тела. Крыс-самцов получили из вивария Луганского государственного медицинского университета, где они содержались в стандартных условиях и на полноценном рационе. При проведении эксперимента руководствовались действующими этическими нормами работы с экспериментальными животными. Крыс выводили из эксперимента через 1, 7, 15, 30 и 60 сут после прекращения введения препарата. Определяли абсолютную и относительную массы органа, измеряли его линейные размеры. На гистологических препаратах определяли диаметр и площадь извитых семенных канальцев, толщину и площадь эпителиосперматогенного слоя. Полученные данные обрабатывали с использованием лицензионной программы «StatSoft Statistica v6.0», достоверность различий между показателями экспериментальных и контрольных групп определяли с помощью критерия Стьюдента–Фишера (р < 0,05). В результате установлены значимые отличия органометрических и морфометрических показателей от контрольных данных на поздних сроках наблюдения после применения препарата, что указывает на активную реакцию семенника на экзогенное воздействие. Отсутствие значимых изменений на ранних сроках эксперимента может быть связано с характерной для данного возрастного периода системной реакцией организма на экзогенное воздействие и незрелостью семенника как полноценного репродуктивного органа.

Проанализированы данные литературы по 32 показателям, отражающим фоновое и вызванное биологически активными веществами (БАВ) функциональное состояние эритроцитов крови беременных (все триместры), рожениц (латентная фаза I периода родов) и женщин с угрозой преждевременных родов. При этом 11 показателей отражают агрегационные и седиментационные свойства эритроцитов (скорость оседания эритроцитов), 6 – осмотическую резистентность эритроцитов к гипотонической среде, 15 – агглютинабельность эритроцитов, определяемую по времени начала их агглютинации. Все показатели рассматриваются с позиции их использования для диагностики угрозы преждевременных родов и оценки вероятности ее перехода в преждевременные роды. В части 1 рассмотрены первые две группы показателей. Анализ продемонстрировал перспективность исследования фоновой и БАВ-вызванной скорости оседания эритроцитов гепаринизированной венозной крови (СОЭгеп). Так, этим методом выявлено, что фоновая СОЭгеп становится максимальной при срочных родах или угрозе преждевременных родов. Показаны изменение характера ответа СОЭгеп при беременности, в родах и при угрозе преждевременных родов на адреналин, ацетилхолин, окситоцин, серотонин, дидрогестерон и эстрадиол, а также способность дидрогестерона модулировать ответы СОЭгеп на указанные БАВ. Методом СОЭгеп получены доказательства наличия в эритроцитах двух популяций окситоциновых рецепторов – атозибанчувствительных (дидрогестерон повышает эффективность их активации у женщин с угрозой преждевременных родов) и атозибаннечувствительных. Описывается оригинальный метод оценки фоновой и БАВ-вызванной осмотической резистентности эритроцитов, основанный на кратковременной (30–120 с) экспозиции эритроцитов в дистиллированной воде, содержащей 2,5 мМ СаСl2, а при исследовании ответа эритроцитов на адреналин или ацетилхолин – содержащей адренергические или холинергические вещества. Показаны рост фоновой осмотической резистентности эритроцитов при беременности (в т. ч. при угрозе преждевременных родов), достигающий максимума в родах, а также повышение эффективности активации бета-адренорецепторов эритроцитов при беременности и предродовое повышение эффективности активации альфа-адренорецепторов.

В работе представлены результаты оценки функционального состояния организма участников научно-образовательной экспедиции «Арктический плавучий университет – 2015» в акваториях Белого и Баренцева морей. Всего обследовано 44 человека в возрасте 20–66 лет, которые, в свою очередь, были разделены на 2 группы: до 35 лет (26 человек) и старше 35 лет (18 человек). Функциональное состояние организма оценивалось в течение 1–5-го дней (1-й этап) и 16–19-го дней (2-й этап) плавания с помощью аппаратно-программных комплексов «Система интегрального мониторинга «Симона 111» и «ВНС-Спектр». В возрастной группе до 35 лет к окончанию плавания отмечалось статистически значимое снижение медианных величин систолического артериального давления на 1,5 % (р = 0,038) и среднего артериального давления на 0,6 % (р = 0,049). В группе лиц старше 35 лет показатели работы сердечно-сосудистой системы в течение морского рейса значимо не изменялись, что можно объяснить более низкой степенью реактивности сердечно-сосудистой системы. Динамика интегральных показателей свидетельствует о разнонаправленных изменениях текущего функционального состояния участников экспедиции, не выходящих, однако, за рамки возрастных норм. Сравнительная оценка параметров вариабельности сердечного ритма свидетельствует о повышении активности парасимпатических влияний к окончанию рейса у лиц до 35 лет и нарастании активности симпато-адреналовой системы с вкладом в гуморальный компонент регуляции у лиц старше 35 лет. Анализ полученных данных, характеризующих состояние вегетативной нервной системы, позволяет трактовать данные изменения как адекватный ответ сердечно-сосудистой системы участников экспедиции на воздействие комплекса факторов судовой среды. Полученные результаты свидетельствуют об отсутствии значимого негативного воздействия краткосрочного морского рейса в высоких широтах на функциональное состояние организма участников. Однако необходимо дальнейшее изучение вопроса адаптации человека при трансширотных морских рейсах для разработки практических рекомендаций в целях сохранения здоровья лиц, совершающих морские путешествия в регионы высоких широт.

Рассмотрена проблема физиологического нормирования напряжения организма при физическом труде в высоких широтах. Проанализированы данные литературы об особенностях трудовой деятельности в заполярных районах и о влиянии условий Крайнего Севера на состояние здоровья. Многие трудовые процессы протекают при повышенных энерготратах на открытом воздухе. У работающих на Крайнем Севере развивается комплекс характерных адаптационных изменений органов дыхания, сопровождающийся одышкой, что свидетельствует о более высокой физиологической стоимости трудовых усилий. Особое внимание уделено такому фактору, как низкая влажность воздуха в морозные дни, которая в Арктической зоне характерна не только для атмосферного воздуха, но и для воздуха жилых, служебных и производственных помещений. При дыхании пересушенным воздухом изменяется проницаемость аэрогематического барьера. Вода из легочных капилляров просачивается на поверхность слизистой оболочки альвеол, а физически растворенный в ней кислород с поверхности альвеол перемещается в легочные капилляры. Встречная диффузия снижает скорость перемещения кислорода через биологические мембраны. В разнонаправленной диффузии воды и кислорода в альвеолярно-клеточной мембране и заключается скрытая молекулярная первопричина характерного для жителей Крайнего Севера ухудшения газообменной функции легких – развития гипоксемии и гипокапнии. Обоснованы временные физиологические нормативы физического напряжения при труде в высоких широтах. Даны рекомендации гигиенической и физиологической направленности. Необходимо совершенствовать систему профотбора для работы и службы в высоких широтах. Требуется корректировка допустимых значений ряда факторов производственной среды и режимов труда и отдыха, норм питания и жилплощади. Предложена программа разработки научного обоснования режима адаптации военнослужащих в Арктической зоне.

Оценка состояния регуляции кровоснабжения кожи и функциональных возможностей системы микроциркуляции крови – актуальная проблема физиологии человека. Изменения положения тела сопровождаются перераспределением кровотока в сосудистом русле и приспособительными реакциями системы кровообращения. Периферический кровоток осуществляется в сосудах отдельных органов и тканей и направлен на обеспечение адекватного кровоснабжения в них в соответствии с постоянно меняющейся метаболической активностью. С помощью метода лазерной допплеровской флоуметрии с вейвлет-анализом амплитудно-частотного спектра колебаний микрокровотока в группе условно здоровых добровольцев обоего пола в возрасте 23–30 лет оценивали состояние кожной микроциркуляции и механизмы регуляции тканевого кровотока при положении тела сидя и лежа. При переходе в горизонтальное положение у обследуемых наблюдалось снижение максимальных амплитуд как активных, так и пассивных факторов контроля микроциркуляции. Более низкие значения амплитуд активного диапазона при принятии горизонтального положения указывают на увеличение жесткости сосудистой стенки и повышение сопротивления микроциркуляторного русла. Снижение амплитуд респираторного ритма, наблюдаемое в положении лежа, может указывать на улучшение венозного оттока. Полученные данные свидетельствуют о перераспределении крови в микроциркуляторном русле и большем задействовании нейрогенных, миогенных и кардиальных компонентов модуляции микрокровотока в положении лежа. Проведенная проба с задержкой дыхания не выявила значимых отличий в показателях микроциркуляции и показала схожие механизмы регуляции кровотока при кратковременной гипоксии в условиях изменения положения тела.

Представлены результаты исследования уровня постоянного потенциала головного мозга при локальном охлаждении кисти в водной среде у 69 иностранных студентов, прибывших из стран южных и умеренных широт и первые месяцы проживающих в условиях Европейского Севера России. Уровень постоянного потенциала характеризует уровень стабильного функционирования мозговых образований, и его отклонение от нормы может служить показателем эффективности адаптационных перестроек организма при изменении условий окружающей среды. Регистрация потенциалов осуществлялась монополярно по 5 основным отведениям. В ходе исследования проводилось локальное охлаждение кисти в водной среде в течение 1 мин. Фиксировались значения уровня постоянного потенциала в фоновом распределении, в начале и конце холодовой пробы, а также на 1-, 5-, 10-й минутах восстановительного периода. Анализ полученных результатов позволил определить половые отличия формирования адаптационных механизмов. У юношей выявлена согласованная работа коры головного мозга, лимбической системы и ретикулярной формации. Отсутствие доминирования какого-либо полушария указывает на активные процессы межполушарной интеграции, что позволяет сделать вывод о формировании адаптационных перестроек в течение первых месяцев пребывания в новых климатических условиях у данной группы. У девушек выявлены повышенные значения уровня постоянного потенциала, что указывает на высокий уровень напряженности адаптационных процессов, связанный с перестройками эндокринной системы и, возможно, социальной адаптацией. Застойная активация правого полушария в группе девушек является маркером состояния незавершенной адаптации и при длительном сохранении может вызвать десинхронизацию систем организма, что, в свою очередь, ведет к возникновению различного рода заболеваний.

Пособие содержит лекции, контрольные вопросы и литературу для углубленного изучения теоретико-методологических основ дисциплины "Чрезвычайные ситуации социального характера и защита от них". Адресовано бакалаврам, обучающимся по направлению подготовки 050100.62 - Педагогическое образование, профилю подготовки "Безопасность жизнедеятельности"

Практикум разработан в соответствии с требованиями ФГОС ВПО и содержит практические занятия, включающие теоретическую часть, вопросы и задания для формирования и контроля владения компетенциями. Практические занятия ориентируют студентов на всестороннее и системное изучение теоретических и технологических основ психосоциальной работы с пострадавшими в экстремальных ситуациях. Предназначено для студентов, обучающихся по направлению 39.04.02 – Социальная работа

Монография посвящена теоретическому обоснованию и экспериментальному апробированию методики формирования сводов стоп у дошкольников средствами физической культуры. Оригинальность методики состоит в том, что она основана на воздействии редрессирующих упражнений на миотонические очаги, направлена на «блокирование» и устранение патологической импульсации с последующим формированием нормального тонуса мышц нижних конечностей

Курс лекций предназначен для студентов, обучающихся по билингвальной программе "Физическая культура" , содержит информацию о программах реабилитации, наборах физических упражнения для восстановления при различных заболеваниях, а также примеры физических упражнений.

Пособие представляет лабораторный практикум, который разработан в соответствии с требованиями ФГОС ВПО и содержит перечень микропрепаратов, лабораторных и практических работ, ситуационные клинические задачи и тестовые задания, вопросы для самостоятельной работы, литературу. Предназначен для студентов, обучающихся по направлению подготовки 060601.65 (30.05.01) – Медицинская биохимия, 060301.65 (33.05.01) – Фармация (Специалитет), 020400.62 (06.03.01) – Биология (Бакалавриат)

Пособие составлено в соответствии с требованиями ФГС ВО и программой курса и представляет собой курс лекций по дисциплине. Содержит основные теоретические положения курса и методики проведения оздоровительной физической культуры, вопросы для самопроверки, литературу, приложения. Предназначено для студентов, обучающихся по программам магистратуры очной и заочной форм обучения

В пособии освещается специфика двигательной рекреации для лиц с ограниченными возможностями здоровья, дана классификация ее видов, характеризуются содержание и методика организации основных видов двигательной рекреации для лиц с ограниченными возможностями здоровья, а также художественно-музыкальные телесно-ориентированные практики и туристическая деятельность, адаптированные для удовлетворения их потребностей. Содержатся темы изучаемого материала, вопросы и задания к практическим занятиям, определены компоненты профессиональных компетенций, формируемые у магистрантов в результате их освоения. Предназначено для студентов, магистрантов, преподавателей высшей школы, учителей-специалистов в области физической культуры, для лиц с ОВЗ

Пособие (часть 2) разработано в соответствии с Федеральным Государственным стандартом высшего образования. Включает четыре раздела, в которых рассматриваются звенья физиологических процессов в аспекте возникновения повреждения и патогенетических механизмов их обусловливающих. Проводится анализ характера и тяжести нарушений функций жизненно важных органов человека на каждом этапе заболевания, взаимосвязи патогенеза заболевания и его клинических проявлений. С позиции выбора адекватного алгоритма диагностических методов дается клиническая трактовка изменений функционального состояния органов с учетом патогенеза и восстановления естественной ауторегуляции процессов в организме. Предназначено для студентов, обучающихся по направлениям подготовки и специализации: 060601.65 (30.05.01) – Медицинская биохимия, 060301.65 (33.05.01) – Фармация, 020400.62 (06.03.01) – Биология. Кроме того, пособие может быть использовано в обучении студентов магистратуры при изучении курса «Физиология человека и животных» в модуле «Патологическая физиология»

Пособие (часть I) разработано в соответствии с Федеральным Государственным стандартом высшего образования. Включает четыре раздела, в которых рассматриваются звенья физиологических процессов в аспекте возникновения повреждения и патогенетических механизмов их обусловливающих. Проводится анализ характера и тяжести нарушений функций жизненно важных органов человека на каждом этапе заболевания, взаимосвязи патогенеза заболевания и его клинических проявлений. С позиции выбора адекватного алгоритма диагностических методов дается клиническая трактовка изменений функционального состояния органов с учетом патогенеза и восстановления естественной ауторегуляции процессов в организме. Предназначено для студентов, обучающихся по направлениям подготовки и специализации: 060601.65 (30.05.01) – Медицинская биохимия, 060301.65 (33.05.01) – Фармация, 020400.62 (06.03.01) – Биология. Кроме того, пособие может быть использовано в обучении студентов магистратуры при изучении курса «Физиология человека и животных» в модуле «Патологическая физиология»

Пособие представляет собой теоретический курс по дисциплине «Здоровьесберегающие технологии в системе профессионального образования», материал и контрольные вопросы для самостоятельной работы магистранта. Предлагаемое пособие раскрывает общее представление о здоровьесберегающих технологиях, принципах здоровьесберегающей педагогики, об особенностях здоровьесберегающей организации учебного процесса. Наряду с теоретическими вопросами в работу включены описания методик диагностики индивидуальных особенностей и состояния здоровья учащихся. Материалы пособия отвечают требованиям Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования третьего поколения

В последнее время отмечается рост заболеваемости патологией передней поверхности глазного яблока с нарушением ее целостности. В данном аспекте популярность приобретают комбинированные препараты, а именно препарат Визилотон. У 30 пациентов с различной патологией передней поверхности глазного яблока применение препарата Визилотон позволило достичь полной регенерации роговой оболочки за 7 дней, восстановления полноценного увлажнения глазного яблока за 2 недели, а при нейротрофических изменениях и мейбомиите за 3 недели. Данные позволяют широко применять офтальмологическое средство Визилотон.

В статье представлены результаты влияния на уровень офтальмотонуса дыхательных упражнений по разработанной авторами методике у пациентов с различными формами и стадиями глаукомы. Исследование проведено у 46 пациентов (91 глаз). Снижение внутриглазного давления отмечено более чем в 58% случаев, что подтверждает эффективность предложенной методики

Цель журнала: обнародование практических и теоретических результатов исследований в области медико-биологических наук и предоставление научному сообществу возможности публиковать данные своих трудов по адаптации живых систем к экологическим и медико-социальным факторам среды обитания, в том числе по Арктической тематике. Миссия журнала: привлечение внимания к проблемам адаптации живых систем к факторам среды обитания, в том числе в циркумполярных условиях, и обмен информацией в данной сфере. Все публикуемые статьи находятся в открытом доступе.

В учебном пособии отражены современные подходы к этиологии, патогенезу, клинике, диагностике неотложных состояний в клинике инфекционных болезней, приведены практические рекомендации по лечению. Знание этих вопросов необходимо врачу для назначения своевременной и адекватной терапии критических состояний у инфекционных больных. Учебное пособие предназначено для интернов, ординаторов и врачей, обучающихся в системе дополнительного профессионального образования, по специальностям: инфекционные болезни, анестезиология и реанимация.

В учебном пособии отражены современные подходы к этиологии, патогенезу, клинике, диагностике острых кишечных инфекций, приведены практические рекомендации по лечению. Освещены вопросы дифференциальной диагностики с терапевтической, хирургической, акушерско-гинекологической патологией. Учебное пособие по дисциплине «Инфекционные болезни» составлено в соответствии с Федеральными государственными образовательными стандартами и предназначено для студентов по специальностям Лечебное дело, Педиатрия, Медико-профилактическое дело.

В статье на основе архивных материалов рассматриваются вопросы предупреждения детской проституции в Российской Империи. Приводится утверждение руководителей МВД Российской Империи о том, что совместная деятельность администрации и населения в лице представителей благотворительных учреждений могла оказать непосредственное влияние на прекращение или ослабление детской проституции. Одной из проектируемых мер предупреждения этого негативного социального явления было перевоспитание малолетних девочек-проституток на приюте-ферме, средствами которого стали бы дисциплина трудовой жизни, умственное и нравственное развитие, а также религиозное воспитание

«Промышленность и безопасность» - это официальное печатное издание, в котором основными темами каждого выпуска являются официальная информация, нормативные акты и комментарии к ним, посвященные тематике промышленной безопасности. В журнале публикуется подробная информация о технических нововведениях и экспертных исследованиях, помогающих выстраиванию процесса промышленной безопасности и охраны труда на производстве. Аудитория издания: руководители предприятий, сотрудники Ростехнадзора, технические специалисты, руководители подразделений, специалисты служб промышленной безопасности и охраны труда, представители органов власти, учебные и экспертные организации.

Журнал является официальным журналом Российской Ассоциации Радиологов (РАР). История старейшего в России медицинского журнала начинается с 1920 года. Журнал, посвященный в настоящее время вопросам лучевой диагностики и лучевой терапии, стоит у истоков развития Российской рентгенологии и радиологии. В журнале находят отражение такие методы медицинской визуализации как традиционная рентгенодиагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, ангиография и рентгенохирургия. В журнале освещаются наиболее актуальные вопросы медицинской визуализации в кардиологии, неврологии, онкологии, лучевой диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, малого таза. Большое место занимают научные статьи и обзоры по вопросам радиобиологии, дозиметрии и радиационной защиты. Традиционно широко освящаются проблемы рентгенохирургии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в различных областях медицины.

Ежемесячный теоретический и научно-практический журнал Министерства обороны Российской Федерации. Издается с 1823 года. "Военно-медицинский журнал" - освещение медицинского обеспечения, медицины катастроф, боевой травмы, профилактика в войсках, организация всех звеньев медицинской службы, изобретательской и рационализаторской деятельности в области медицины.

Цель: изучение агрегационной активности тромбоцитов, показателей микроциркуляции у больных ИБС и возможности их коррекции внутривенным лазерным облучением крови (ВЛОК). Материал и методы исследования. Было обследовано 115 пациентов со стабильной стенокардией, которые были поделены на 2 группы (контрольную – 32 и основную – 83 пациента). В контрольной группе для лечения использовали только медикаментозную терапию; в основной группе дополнительно проводили курс внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК). В обеих группах до и после лечения определяли агрегационную активность тромбоцитов на аппарате «AP 2110», фирмы «SOLAR» (Беларуссия) и показатели микроциркуляции методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛАКК-02, Россия). Проводили функциональные пробы: окклюзионную и ионофоретическую с применением ацетилхолина. Вычисляли следующие параметры: средний показатель микроциркуляции – М, максимальный показатель микроциркуляции в ответ на ионофорез ацетилхолина (Мmax), максимальная амплитуда эндотелиальных колебаний (Amax), максимальная частота эндотелиальных колебаний (Fmax), индекс эффективности микроциркуляции (ИЭМ). Результаты и обсуждение. Выявлено, что у больных ИБС отмечается гипо-, нормо- и гиперагрегация тромбоцитов. После лечения в основной группе больных как с гипо-, так и с гиперагрегацией нормализовалась агрегационная активность тромбоцитов. В основной группе также отмечается достоверное повышение исходно сниженных среднего показателя микроциркуляции (М) и показателя микроциркуляции после ионофореза ацетилхолина (Мmax), под влиянием ВЛОК. В контрольной группе больных достоверных изменений анализируемых параметров не произошло. Выводы. Применение ВЛОК в комплексном лечении больных ИБС сопровождается нормализацией параметров агрегации тромбоцитов, микроциркуляции и некоторых показателей функции эндотелия.

В статье проводится анализ опасностей, возникающих при сходе снежных лавин, параметров снежных лавин и их поражающего действия

В монографии осуществлена обширная подборка по физиологии пищеварения кроликов. Особый акцент был сделан на пищеварительные процессы, осуществляемые симбиоценозом слепой кишки. Эти вопросы были изучены весьма подробно с применением валидных методик. На основании собственных исследований, авторы не только проследили адаптационные закономерности в питании данных животных, но и предложили способы его совершенствования, которые внесут посильный вклад в оптимизацию системы кормления этих животных. Рассмотрено и утверждено на заседании методической комиссии факультета «Агротехника и энергообеспечение», протокол № 7 от 02.03.2016 г. Рассмотрено и утверждено на заседании кафедры «БЖД на производстве», протокол № 7 от 01.12.2015 г.

Назначение журнала – освещение современных тенденций и технологий в лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата, основанных на экспериментальных, теоретических и клинических исследованиях, проводимых как в отечественных, так и в зарубежных научно-клинических центрах. Немало важным условием адекватной подготовки врача-специалиста является система непрерывного профессионального образования. Поэтому на страницах журнала вы найдете публикации, посвященные современным методикам преподавания травматологии и ортопедии в современной Высшей школе. Журнал предназначен для практикующих врачей травматологов-ортопедов, преподавателей, студентов, интернов, ординаторов и аспирантов высших учебных заведений, врачей смежных специальностей (анестезиологов-реаниматологов, реабилитологов, нейрохирургов и др.).

Главная задача редколлегии - сделать интересный в практическом смысле журнал для хирургов России. Цель раздела STATUS PRAESENS. Современное состояние проблемы: обзоры, лекции – предоставление практикующему хирургу экстракта информации, характеризующего современное состояние наиболее актуальных для хирургической клиники проблем, освещение существующих точек зрения и тенденций в современной хирургической науке. Материалы раздела смогут помочь в формировании аргументированного взгляда на проблему, а также определить приоритеты в планируемых научных исследованиях. В разделе MANU PROPRIA. Оригинальные исследования представлены публикации, в основу которых положены проведенные научные исследования и оригинальные разработки. Раздел журнала, DE ACTU ET VISU. Клинические случаи, дискуссии, представлен работами, являющимися с формальной точки зрения Evidence based medicine полной противоположностью высшему уровню доказательности, а именно – описаниями отдельных клинических случаев и частным мнением практикующих хирургов Одна из целей раздела HOMAGIUM. Дань уважения выдающимся служителям хирургии – представление хирургии как образа жизни, как некой религии, с одной стороны требующей от своих служителей сочетания целого ряда как профессиональных, так и общечеловеческих качеств, с другой – раскрывающей невероятные перспективы для реализации самых разнообразных позитивных качеств человеческой личности. Раздел журнала PRINCIPUM ET FONS. Хирургические кафедры России и стран СНГ посвящен «началу и источнику» в обучении, научной и практической деятельности хирургов вне зависимости от их национальности, возраста и государственной принадлежности – хирургическим кафедрам институтов, академий и университетов. Задачей раздела VIRIBUS UNITIS. Хирургия и смежные специальности является освещение современного положения вещей в различных областях медицины не только для понимания практическим хирургом языка и возможностей своих коллег анестезиологов, онкологов, гинекологов, урологов, кардиологов, эндокринологов, поднимающего качество лечения пациента на принципиально новую высоту, но и, что не маловажно, для повышения уровня его профессиональной культуры.

Основная задачей журнала - информирование медицинской общественности о новейших достижениях инновационных технологий в теории и практике современной хирургии, гинекологии, урологии, проктологии, травматологии и ортопедии, пластической хирургии. Издание рассчитано, прежде всего, на хирургов общего профиля, которым приходится в условиях малых городов, поселков и сельских населенных пунктов решать не только чисто хирургические задачи, но и быть урологом, травматологом, гинекологом, словом, «общим» хирургом в самом широком смысле этого слова.

Организации отдыха и оздоровления взрослого населения в настоящее время уделяется недостаточное внимание как в научном, так и практическом плане. Не классифицированы формы и виды отдыха, не изучены целевые мотивы и ожидания, их эффективность. В статье рассмотрен пример формы организации семейного отдыха и досуга детей и взрослых в условиях фестиваля, предусматривающего общность для отдыхающих программы отдыха, оздоровления, а также образования. У отдыхающих были изучены целевые ожидания и мотивы к данной форме отдыха. Учитывая предлагаемую фестивалем образовательную и оздоровительную программы, направленные на формирование здорового образа жизни, стрессоустойчивость, умение радоваться жизни, были изучены показатели, характеризующие респондентов по данным критериям на начало и окончание фестиваля. Было установлено, что подавляющее большинство участников фестиваля ведут здоровый образ жизни и являются вегетарианцами, выбор данной формы отдыха был сделан осознанно, получены положительные результаты, которые можно оценивать как эффективность данной формы отдыха и оздоровления в отпускной период

Книга посвящена рассмотрению и анализу гуманитарных основ и аспектов современной психиатрии. При формальном признании биопсихосоциальной парадигмы в психиатрии до настоящего времени в сознании большинства российских психиатров и чиновников органов здравоохранения остаётся переоценка роли биологических факторов в развитии и терапии психических расстройств наряду с недооценкой и нередко игнорированием роли и значения психологических, социальных и духовных факторов в генезе, лечении и профилактике психической патологии. В книге последовательно освещается значение для теории и практики современной психиатрии таких гуманитарных дисциплин как психология, философия, искусствоведение, эстетика, религиоведение. Отдельно рассмотрено влияние религиозной веры на психическое здоровье человека с позиций концепции духовного измерения в психиатрии и формирующейся в настоящее время биопсихосоциодуховной парадигмы. Специальное внимание уделено обоснованию психотерапии как врачебного искусства. Результаты анализа и обобщения основных сведений по вопросу гуманитарных основ психиатрии дают полное основание относить психиатрию не только к медико-биологическим наукам, но и к наукам гуманитарным. Необходима дальнейшая философская, методологическая и конкретно-научная разработка проблемы соотношения, взаимосвязи и взаимодействия биологических, психологических, социальных и духовных факторов в происхождении и профилактике психических заболеваний, лечении и реабилитации психически больных. Книга может быть рекомендована не только психиатрам, наркологам и клиническим психологам со стажем, но и начинающим психиатрам, психиатрам-наркологам, психотерапевтам и медицинским психологам

В учебном пособии отражены подходы развития контрактной системы в сфере закупок товаров, работ, услуг для нужд медицинских организаций. Детально представлены вопросы организации правового регулирования в области контрактной системы в сфере закупок для нужд медицинских организаций в свете нового Федерального закона от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Учебное пособие составлено по программам подготовки кадров высшей квалификации – программам ординатуры, по специальности Организация здравоохранения и общественное здоровье.

В пособии раскрыты социально-психологические и биологические аспекты физкультурно-оздоровительного и спортивного совершенствования, рассмотрены вопросы медицинского контроля и реабилитации, сформулированы задачи профессионально-прикладной физической подготовки будущих специалистов к трудовой деятельности, дан обзор систем физических упражнений, уделено внимание вопросам педагогической технологии, учебно-методическим и организационным проблемам.

В статье проанализированы основные этапы формирования и развития реакций III типа. Дана характеристика некоторым заболеваниям, имеющим данный тип реакции

Изучена продолжительность интервала QT у больных сахарным диабетом 1 типа по данным холтеровского мониторирования. Проведен анализ продолжительности интервала QT у больных сахарным диабетом 1 типа в зависимости от уровня гликированного гемоглобина, длительности сахарного диабета и пола. Выявляемость транзиторного удлинения QTc у больных сахарным диабетом 1 типа составляет 77%. При уровне гликированного гемоглобина больше 7% отмечается увеличение среднесуточного QTc у мужчин на 10,8 мс и незначительно у женщин на 4,72 мс. При давности сахарного диабета более 10 лет отмечается увеличение среднесуточного QTс на 13 мс. При сахарном диабете 1 типа сохраняются половые различия в продолжительности интервала QT: у женщин среднесуточный QT и QTc больше на 22 мс и 26 мс соответственно.

Цель исследований — определение периодичности возникновения острых инфекционных заболеваний человека с использованием разных систем координат. В статье приведены результаты исследований периодичности заболеваний 2400 детей, женщин и мужчин. Исходными данными для исследований служили даты первичных обращений пациента к врачу, зафиксированные в его амбулаторной карте. Использованы 3 системы координат, в которых в качестве единиц отсчета времени острых инфекционных заболеваний приняты: в первой 4 фазы Луны, во второй 4 составляющие склонения Луны, в третьей 2 даты, соответствующие максимальному и минимальному склонениям Луны. По дате каждого заболевания человека определяли координату, используя астрономические ежегодники и компьютерную программу № 2014610976 с астрономической базой данных. В 4-й и 5-й системах координат в качестве единицы отсчета времени заболеваний использован суточный цикл, но разные точки начала отсчета времени. Инструментом для исследований служили индивидуальные графики заболеваний и компьютерная программа № 2014610977. Обе компьютерные программы зарегистрированы в 1993 г. и модифицированы в 2014 г. В результате исследований установлено существование наследственной периодичности заболеваний (НПЗ), которая проявляется в графическом и цифровом видах. На ее основе выполнены 1600 компьютерных прогнозов времени заболеваний детей, женщин и мужчин гриппом, ОРВИ, ангиной и ветряной оспой. С погрешностью ±4 суток прогнозируются 50—65% заболеваний детей. Процент верных прогнозов в группах детей, болевших в среднем 3 раза в год и чаще, выше, чем для женщин и мужчин. Цель прогнозов — своевременная профилактика, сокращение заболеваемости и поствакцинальных осложнений. Использование разных систем координат позволило провести исследования на стыке нескольких точных наук. Персонализированная медицина, использующая компьютерное прогнозирование времени вероятных заболеваний и оптимальной даты вакцинации, позволяет сократить заболеваемость и увеличить продолжительность жизни.

В статье представлен анализ организации системы здравоохранения в Республике Южная Осетия, обозначены основные проблемы, представлены пути решения