МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

Статья посвящена исследованию влияния заменного переливания крови на региональную оксигенацию у 4 новорож- денных с гемолитической болезнью средней степени тяжести вследствие резус-конфликта. Все четверо пациентов родились естественным путем, сроки гестации колебались от 36 до 39 нед, а оценка их состояния при рождении – от 8/8 до 8/9 баллов по шкале Апгар. Всем новорожденным была проведена инфузионная и фототерапия; к моменту про- ведения заменного переливания крови постнатальный возраст пациентов колебался от 245 до 265 мин, а уровень общего билирубина – от 145,7 до 168 мкмоль/л. Спектроскопия в близком к инфракрасному спектру диапазоне (церебральная оксиметрия) – перспективный и безопасный метод неинвазивного непрерывного мониторинга регионарного кислородного статуса у новорожденных, основанный на оптической спектроскопии с применением инфракрасных лучей длиной от 700 до 1000 нм. Световой луч этого диапазона с одной стороны проникает через ткани скальпа, свода черепа и головного мозга, а с другой – избирательно поглощается специфическими молекулами хромофоров. Всем новорожденным во время заменного переливания крови и по истечении 30 мин после него проводили мониторинг региональной оксиметрии с использованием церебрального оксиметра. При проведении заменного переливания крови был использован метод «2 линий», при котором порции крови выводили через пупочный артериальный катетер, а инфузию проводили через пупочный венозный катетер. Установлено, что после заменного переливания крови фрак- ционная экстракция кислорода клетками мозга снизилась в 2 раза – с 0,3341 (0,2468–0,4793) до 0,1457 (0,0900– 0,2877), а показатели региональной оксигенации (церебральная сатурация кислорода – crSO2 и соматическая – prSO2) улучшились и составили 65,5 (45,5–74,0) против 77,5 (66,5–84)% и 39 (30,5–50,5) против 49 (32,5–67,5)% соответствен- но. Полученные данные свидетельствуют о том, что операция заменного переливания крови способствует улучшению региональной оксигенации у новорожденных с гемолитической болезнью, а использование техники «2 линий» позво- ляет избежать выраженных нежелательных колебаний артериального давления и церебрального кровотока. Применение мониторинга церебральной оксигенации во время заменного переливания крови является безопасным и неинвазивным методом профилактики развития тяжелых осложнений.

В статье рассмотрены патофизиологические механизмы и причины кашля у детей. Определено, что главным направлением терапии кашля является очищение дыхательных путей посредством разжижения и стимуляции выведения секрета. Приведены доказательства клинических международных и российских исследований эффективности и безопасности муколитического препарата ацетилцистеина в терапии кашля у детей.

Изучение распространенности заболеваний молочных желез и факторов риска их развития у девочек- подростков Саратова и Саратовской области.

Оценить эффективность противовирусной терапии ОРВИ препаратом инозина пранобекс в группе часто болею- щих детей.

Изучение влияния иммунизации новорожденных против ГВ на развитие конъюгационной желтухи.

Обзор посвящен цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ), поражающей рано или поздно практически все население планеты, которую даже специалисты считают относительно малоопасной, оппортунистической. Авторы доказывают ее исключительную опасность, подчеркивая, что она незаметно подавляет и истощает иммунитет, уступая в этом лишь вирусу иммунодефицита человека. В обзоре подробно разобраны как патогенетические механизмы воздействия на организм ребенка цитомегаловируса, так и клиническая картина заболевания. Особое внимание уделено диагностике и лечению ЦМВИ. Авторы трактуют ЦМВИ как опасную болезнь, способную вызвать грозные осложнения и даже при- вести к смерти ребенка. Подобный подход оправдывает назначение специфического лечения при доказанной лабора- торными исследования активности ЦМВИ.

Обзор посвящен патогенетическим механизмам нарушений метаболизма костной ткани у детей с ювенильным идио- патическим артритом (ЮИА). Остеопенические нарушения у детей с ЮИА носят сочетанный характер и обусловлены воспалительными реакциями и метаболическими нарушениями в организме, приемом глюкокортикоидных препаратов и цитостатических иммунодепрессантов. Если у здоровых детей процессы ремоделирования костной ткани смещены в сторону образования новой, то на фоне болезни формируется дисбаланс с преобладанием резорбции над образо- ванием костной ткани. Достижение критических значений этого дисбаланса приводит к остеопеническим нарушениям при ЮИА. Постоянный контроль над состоянием минерализации костной ткани (денситометрический анализ, ком- плексная характеристика маркеров метаболизма костной ткани) позволяет оптимизировать диагностику остеопороза на ранних его стадиях и оценивать эффективность проводимой антиостеопенической терапии. В обзоре также пред- ставлены основные направления в лечении остеопенических нарушений у детей с ЮИА. Показано, что уже на ранних этапах болезни необходимо комплексное обследование пациентов этой группы с целью выявления остеопенического синдрома. Динамическое наблюдение за процессами метаболизма костной ткани позволяет, помимо рационального сбалансированного питания с включением продуктов, богатых кальцием, вводить дополнительные медикаментозные препараты, нормализующие состояние костной ткани.

Обзор посвящен актуальным вопросам комплексной диагностики и коррекции нарушений сна у детей. Особое внима- ние уделено патофизиологическим механизмам и клиническим аспектам взаимосвязи нарушений сна и развития соматических и психопатологических расстройств, на основе анализа литературных данных выявлены ведущие фак- торы риска развития онкологических заболеваний. Подробно освещены вопросы инструментальной (полисомногра- фия, пульсоксиметрия) и клинической диагностики расстройств сна у детей (инсомнии, парасомнии); особое внимание уделено синдрому обструктивного апноэ сна. Рассмотрены современные аспекты немедикаментозной и лекарствен- ной терапии нарушений сна у детей, с позиций доказательной медицины показана высокая эффективность способов фитотерапии, разработанных на основе рецептов традиционной китайской медицины. Диагностика и коррекция рас- стройств сна является сложной проблемой, при решении которой необходимо учитывать многообразие причин нару- шения сна и механизмов его регуляции. Дифференцированный комплексный подход позволит повысить эффектив- ность лечения и улучшить качество жизни пациентов.

Сравнить исходное количество доступных пальпации лимфатических узлов в области головы и шеи у часто и эпизодически болеющих детей разного возраста, а также изучить реакцию этих узлов на лимфотропное введение иммуномодулятора у часто болеющих детей.

Обосновать применение иммуномодулирующего средства с противовирусным эффектом меглумина акридонацетата в комплексной терапии острой внебольничной пневмонии у детей дошкольного возраста.

Определить роль функциональных показателей дыхательной системы и вегетативной нервной системы в прогно- зе формирования бронхиальной астмы у детей до 3 лет, перенесших острый обструктивный бронхит (ООБ) и имеющих в анамнезе перинатальное поражение ЦНС (ППЦНС) гипоксического генеза легкой или средней степени тяжести.

В учебном пособии рассмотрены вопросы организации безопасной жизнедеятельности человека в аварийных и экстремальных условиях и конкретные рекомендации по выживанию, сохранению жизни. Во II части данного учебного пособия показаны действия по сохранению здоровья и оказанию первой медицинской помощи в экстремальных ситуациях. Определены психологические и эмоциональные аспекты поведения человека в чрезвычайных ситуациях.

Изложены цель, задачи и порядок прохождения практики, отражены вопросы организации практики.

В учебном пособии рассмотрены вопросы организации безопасной жизнедеятельности человека в аварийных и экстремальных условиях и конкретные рекомендации по выживанию, сохранению жизни. Показаны возможности выживания в условиях, опасных для жизни человека, а также методика восстановления после влияния экстремальных условий.

В учебном пособии рассмотрены вопросы, раскрывающие значение, особенности и задачи физического воспитания для студентов основных и специальных медицинских групп. Предоставлены конкретные рекомендации по двигательному режиму в ходе рабочего дня, отпуска, выходных дней. Показаны возможности рационального использования свободного времени для восстановления сил посредством активного и пассивного отдыха.

Монография посвящена исследованию и применению высокодисперсных коллоидных систем водных извлечений чаги. В ней систематизированы и развиты теоретические представления о структурной организации меланинов на примере меланинов чаги.

В монографии изложены результаты экспериментальных и теоретических исследований парообразования сжиженных газов при их аварийном залповом выбросе в атмосферу. Приведена разработанная модель оценки последствий аварий на объектах хранения, переработки и использования сжиженных газов. Модель базируется на численном решении трехмерных нестационарных уравнений гидродинамики, переноса массы и энергии. Вычислительная процедура реализована c использованием программы FLUENT. На основе представленной модели исследовано влияние скорости ветра, устойчивости атмосферы, теплового эффекта при конденсации водяного пара, препятствий в области выброса в виде зданий, сооружений на интенсивность парообразования и характеристики опасных зон при залповом выбросе сжиженного газа.

Представлены материалы докладов и выступлений на круглых столах участников Международной научной школы «Социальное благополучие человека в современном мире», проводимой кафедрой социальной работы, педагогики и психологии КНИТУ. В рамках научной школы рассмотрен широкий круг проблем, связанных с социальным благополучием человека в современном мире.

Освещены вопросы по хранению и транспортировке нефтепродуктов; приведены описания основных сооружений, устройств и оборудования нефтебаз и автозаправочных станций (АЗС) и их эксплуатация; рассмотрены мероприятия по сливу и наливу маловязких и вязких нефтепродуктов; представлены специфические свойства нефтепродуктов.

В учебном пособии рассмотрены типовые электротерапевтические аппараты отечественных и зарубежных производителей, их принципиальные электрические схемы и технические характеристики.

Рассмотрены основные механизмы внедрения в образ жизни символов, связанных с потреблением алкоголя и других психоактивных веществ, анализируется диалектика взаимодействия проалкогольной и безалкогольной традиции в отечественной и мировой культуре. Сформулированы рекомендации по совершенствованию символики современных профилактических проектов.

Рассмотрены основные механизмы внедрения в культуру России моделей поведения, связанных с потреблением алкоголя и других психоактивных веществ, анализируется диалектика взаимодействия проалкогольной и безалкогольной традиции в отечественной культуре от Древней Руси до наших дней. В монографии также рассматривается влияние на российскую культуру европейских алкогольных традиций.

Составлено в соответствии с Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальностям 240401, 240701, 240100, учебными и рабочими планами по дисциплинам «Производство лекарственных веществ», «Технология производства лекарственных веществ». Изложены сведения о физико-химических и лечебных свойствах ряда широко распространенных лекарственных веществ. Основное внимание уделено методикам выполнения лабораторных работ по их синтезу.

Пособие содержит профессионально-ориентированные тексты на английском языке, а также лексические и грамматические упражнения. Цель пособия - совершенствование умений и навыков чтения и перевода текстов по специальности, развитие умений аннотирования и реферирования.

Учебное пособие подготовлено в соответствии с требованиями ГОС ВПО к подготовке инженера по специальностям 260301.65 – «Технология мяса и мясных продуктов», 260602.65 – «Пищевая инженерия малых предприятий» по направлению подготовки 260100.62 – «Технология продуктов питания», с требованиями ФГОС ВПО по направлению подготовки 260200.62 – «Продукты питания животного происхождения». Изложены основы биобезопасности сырья и продуктов животного происхождения при зооантропонозах, зоонозах, инвазионных заболеваниях, пищевых токсикозах и токсикоинфекциях.

Учебное пособие подготовлено в соответствии с требованиями ГОС ВПО к подготовке инженера по специальностям 260301.65 – «Технология мяса и мясных продуктов», 260602.65 – «Пищевая инженерия малых предприятий» по направлению подготовки 260100.62 – «Технология продуктов питания», с требованиями ФГОС ВПО по направлению подготовки 260200.62 – «Продукты питания животного происхождения». Изложены основы санитарии и гигиены промышленной переработки животного сырья на конвейерных и бесконвейерных предприятиях, а также экспертизы сырья в условиях хозяйств и на рынках.

Представлены научно обоснованные способы применения бентонитов в виде кормовых добавок дойным коровам, ремонтным телкам, быкам на откорме для сорбции солей тяжелых металлов из организма животных в регионах техногенной нагрузки: наименьшей, средней и наивысшей. Показаны различные схемы по срокам и дозам применения бентонитов месторождений Республики Татарстан для производства качественной, экологически безопасной продукции животноводства: молока, мяса и субпродуктов.

Рассмотрены основные методы объективной оценки функционального состояния различных систем, органов и тканей организма человека в состоянии покоя и при нагрузках. Особое внимание уделено современным медицинским приборам и системам, с указанием их технических характеристик и принципов работы, применяемых для диагностики различных заболеваний человека.

Рассмотрены последствия воздействий радиации на человека и окружающую среду. Дана методика прогнозирования радиационной обстановки. Предназначены для студентов всех специальностей, выполняющих практические занятия по дисциплинам «Безопасность жизнедеятельности» и «Радиационная и химическая защита».

Целью работы является повышение пожарной безопасности на химических и нефтехимических предприятиях за счет обеспечения качества выполнения проектных работ (в части разработки мероприятий по предупреждению ЧС, пожарной безопасности и оценки степени рисков) при использовании сопряженной вычислительной модели системы «источник излучения – биообъект».

В пособии дана характеристика наиболее часто встречающихся травм, повреждений и заболеваний, вероятность возникновения которых значительно увеличивается при опасных ситуациях любого происхождения. Рассмотрены различные виды медицинской помощи по-страдавшим и больным, особое внимание обращено на оказание первой медицинской помощи. Основная задача данного пособия - подготовить студентов – будущих преподавателей «Безопасности жизнедеятельности» - к практическому оказанию ПМП при возникновении ЧС. Учебное пособие предназначено для студентов педагогических вузов, учителей по ОБЖ, а также педагогов общего и дополнительного образования и может использоваться как дополнительный материал для подготовки спасателей системы МЧС.

В пособии рассматриваются особенности анатомии домашних животных в сравнительно-видовом аспекте. Пособие предназначено студентам вузов биологических и сельскохозяйственных профилей, преподавателям, рекомендуется для использования на лабораторных, практических занятиях, во время практик по ветеринарной санитарной и судебной экспертизе и на самостоятельной работе.

Содержат перечень изучаемых тем и разделов, набор заданий и упражнений.

.

.

В статье рассматривается соотношение фантастического как оно представле- но в теории литературы и эволюции как она описывается в философских тракта- тах. Автор анализирует соотношение механизмов или способов осуществления фантастического, фиксируемых в системе художественной коммуникации, и механизмов получения нового, работающих за пределами сугубо фикциональ- ной, художественной среды, определяет специфику категории «новое» в свете вопроса о самоопределении человека, о его свободе как целеполагании и целе- реализации.

В статье излагается попытка синтезировать все метафизические концепты касательно категории «форма», зафиксированные в истории философии. В ре- зультате предлагается гипотеза единой субстанции для всех форм, обозначае- мой универсальным термином «формалия». Приводятся некоторые постулаты теории формалии и в их свете анализируется одно из современных направлений западной философии – исчисление форм. Показывается, что корни исчисления форм лежат в кантовской философии, а базовое понятие «собственная форма» отражает субстанциально-рекурсивные закономерности мыслящего субъекта.

В статье предложены онтологические базисы состояний и темпоральных мо- дусов бытия человека, позволяющих создать систему координат, ландшафт для реальных практик и будущих концептов онтологий смыслов. Для описания эво- люции социальной антропосферы используются динамические ритмокаскадные архетипы целостных соций, которые можно полагать динамическими инвариан- тами формы исторического развития общества.

Статья посвящена исследованию не слишком известного в отечественной фи- лософии направления – так называемого «исчисления форм», основанного бри- танским математиком и логиком Спенсером-Брауном. Рассматриваются основные идеи и положения данного направления, проводятся параллели со структурным подходом, дается новая интерпретация исчисления форм как структурной вер- сии интегрального подхода в современной философии.

В статье рассматриваются теоретические взгляды Ф.Х. Кессиди, крупного современного ученого-антиковеда. Особое внимание уделяется его концепциям перехода от мифа к логосу и истоков «теорийного» отношения к миру. Автор проводит мысль о том, что философские взгляды Ф.Х. Кессиди опирались на его жизненный опыт и осмысление судеб понтийских греков и народов Кавказа.

.

«Хотите назову одно из важных условий всеобщей компьютеризации? Сельские дороги! По иной дороге и компьютер-то целым не довезешь. По ней можно только дойти в резиновых сапогах до сельпо и купить там не персональный компьютер, а пол-литра». Это – из нашей бесе- ды с известным советским ученым, председателем Научного совета при Президиуме АН СССР по философским и социальным проблемам науки и техники, автором книг «Генетика и диалектика», «Жизнь и познание», «Перспективы человека», «О смысле жизни, о смерти и бес- смертии человека» и многих других, членом-корреспондентом АН СССР И.Т. Фроловым.

.

.

Лептин является регуляторным белком семейства адипокинов, поддерживаю- щим энергетический гомеостаз организма и препятствующий развитию ожи- рения. Нарушение передачи лептинового сигнала к гипоталамусу приводит к лептинорезистентности и ее грозным осложнениям. Понимание механизмов лептинорезистентности важно для разработки профилактических и лечебных мероприятий, направленных на предотвращение атеросклероза, сахарного диабета, артериальной гипертонии.

У больных АГ с детского и подросткового возраста чаще встре- чалось абдоминальное ожирение и метаболический синдром, в то время как у пациентов с АГ, не страдавших гипертонией с детского и подросткового возраста, превалируют генетические факторы, что, вероятно, повлияло на формирование, течение АГ у данных групп, страдающих АГ.

Патологические формы ремоделирования ЛЖ (концентриче- ская и эксцентрическая гипертрофия) достоверно чаще выявляются у спортсменов с АГ. АГ определяет появление диастолической дисфункции левого желудочка у тяжелоатлетов. У спортсменов без АГ отсутствует нарушение диастолической функции вне зависимости от наличия ГЛЖ.

Исследование позволило получить новые данные о том, что включение в стандартный протокол лечения АГ на фоне СД 2 типа лекарственного средства, содержащего коэнзим Q10, оказывает положительный клини- ческий эффект, в частности, заключающийся в значительном снижение систолического и диастолического АД, значительном снижение вариабельности артериального давления, значительном снижении уровня глюкозы и гликозилированного гемоглобина, значительном увеличении уровня Mg в крови. Также отмечено позитивное влияние комплексной терапии на снижение уровня тревоги и депрессии у пациентов с АГ на фоне СД 2 типа.

Таким образом, наличие при коронарном атеросклерозе МС или отдельных его компонентов ассоциировано с наличием некоторых ЭКГ биомаркеров МК, что отражает общность влияния метаболических нарушений на возникновение и развитие этих заболеваний.

Цель. Оценка жесткости аорты по данным суточного мониторирования арте- риального давления у больных артериальной гипертонией пожилого возраста. Материал и методы. Обследовано 58 больных АГ в возрасте от 43 до 82 лет, из них 26 женщин, и 26 здоровых лиц, сопоставимых по возрасту, из них 14 женщин. Больные АГ и здоровые лица разделены на 3 подгруппы по возра- сту. Кроме того, больные АГ разделены на 4 подгруппы по уровню потребления соли. Всем обследованным проведено суточное мониторирование артериаль- ного давления с определением среднесуточного систолического аортального давления, скорости распространения пульсовой волны в аорте и индекса ауг- ментации в аорте; исследован уровень потребления соли. Результаты. Установлено, что жесткость аорты у больных АГ выше, чем у здо- ровых сверстников. Выявлено, что с возрастом у больных АГ увеличивается индекс аугментации в аорте. Обнаружено, что увеличение потребления соли до 299 ммоль/сут Na+ сопровождается снижением индекса аугментации в аорте. Потребление соли более 300 ммоль/сут Na+ сопряжено с увеличением индекса аугментации в аорте. Заключение. Жесткость аорты увеличивается с возрастом, при воздействии гемодинамических факторов (АД); повышенное потребление соли приводит к уменьшению индекса аугментации в аорте и имеет дозозависи- мый эффект.