Медицинская климатология и метеорология. (Климатолечение - см. 615.83)

Известно, что земная и космическая погода могут оказывать значительное влияние на функциональное состояние организма, в т. ч. и в форме метеотропных реакций, развития острых или обострения хронических заболеваний. Анализ источников научной литературы, в которых установлены причинно-следственные связи между природно-климатическими факторами и заболеваемостью, необходим для определения вклада в риск для здоровья населения природных факторов, выбора приоритетных показателей с целью совершенствования социально-гигиенического мониторинга. Рассматривались научные работы, опубликованные в 2000–2021 годах. По результатам поиска в открытых источниках информации были отобраны 153 полнотекстовые публикации, из которых 56 полностью соответствовали критериям включения в систематический обзор. Установлено, что наиболее часто изучаемые природно-климатические факторы – температура и влажность атмосферного воздуха, атмосферное давление, скорость движения воздушных масс, солнечная активность, атмосферное электричество, вариации естественного магнитного поля Земли, в т. ч. их периодичность и сочетанное воздействие. Объектами исследований в основном являлись пациенты с болезнями органов кровообращения: артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, нарушениями мозгового кровообращения, аневризмами аорты. При этом результаты рассмотренных работ не позволяют однозначно связать возникновение или развитие указанных заболеваний ни с одним из факторов. Сложившаяся ситуация может быть объяснена различиями климатических условий, в которых выполнялись исследования, перекрестным воздействием метеогелиогеофизических факторов, половозрастными различиями исследованных групп, влиянием таких конфаундинговых факторов, как характер питания, образ жизни, социально-экономическое положение, наличие вредных привычек. В связи с этим важен комплексный подход к анализу накопленных данных для углубления знаний о воздействии земной и космической погоды на человека. С целью эффективной профилактики и прогноза развития метеотропных нарушений здоровья назревает необходимость включения приоритетных природных факторов в систему социально-гигиенического мониторинга.

Проанализированы результаты корреляционного анализа показателей гемодинамики у 38 лыжниковмужчин в возрасте 18–22 лет, имеющих 1-2-й спортивный разряд. У обследованных 4 раза в год (осень, зима, весна, лето) определялись: сердечный выброс, частота сердечных сокращений, минутный объем кровообращения, коэффициент эффективности миокарда, индекс напряжения миокарда, индекс мощности левого желудочка и общее периферическое сопротивление сосудов. Установлено, что в течение года у лыжников массовых спортивных разрядов изменяются не только значения показателей гемодинамики, но и связи между ними. Так, в структуре минутного объема кровообращения преобладает сердечный выброс, особенно в осенний и зимний периоды года, что указывает на существенный хронотропный резерв сердечно-сосудистой системы обследуемых. Коэффициент эффективности миокарда обеспечивается величиной сердечного выброса. Зависимость между коэффициентом эффективности миокарда и индексом мощности левого желудочка у лыжников появляется осенью и особенно зимой. Величина общего периферического сопротивления сосудов отрицательно влияет на минутный объем кровообращения, сердечный выброс, индекс напряжения миокарда, частоту сердечных сокращений и индекс мощности левого желудочка.

В учебном пособии освещены вопросы классификации, механизма действия, патогенетических эффектов основных природных лечебных физических факторов, отражены вопросы классификации курортов, санаторно-курортного отбора, оформления документации для направления на курортное лечение. Предназначено для студентов старших курсов медицинских вузов, обучающихся по специальности 040100 – «Лечебное дело».