Общественная и профессиональная организация здравоохранения

В монографии представлен анализ региональной практики реализации государственных программ, которые выступают на современном этапе развития ключевыми инструментами решения важнейших социально‐экономических задач в Российской Федерации. Представлены теоретические разработки в данной области, а также нормативно‐правовая основа реализации государственных программ. Предпринята попытка структурирования проблем реализации государственных программ в Новосибирской области (на примере сферы здравоохранения), рассмотрен опыт взаимодействия властных структур и бизнеса в их решении.

В эпидемиологическом исследовании проанализированы оперативные отчеты за 2017 год органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья 11 субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Западного федерального округа. Численность детского населения в возрасте 0–17 лет составила 2 537 133 человек, число детских онкологических коек – 174 (0,7 на 10 тыс. населения в возрасте 0−17 лет), среднее число дней занятости койки в году – 290,7. Отделения детской онкологии отсутствуют в 4 (36,4 %) субъектах (лечение детей с онкологическими заболеваниями осуществляется на детских онкологических койках, выделенных в составе других педиатрических отделений), детские онкологические койки – в 4 (36,4 %) субъектах. Число врачей, оказывающих медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями, – 38, из них 27 (71 %; 0,1 на 10 тыс. населения в возрасте 0−17 лет) имеют сертификат дет- ского онколога. В 2 (18,2 %) субъектах детские онкологи отсутствуют. Заболеваемость злокачественными новообразованиями составила 15,6, распространенность – 92,6, смертность – 2,6 на 100 тыс. населения в возрасте 0−17 лет; одногодичная летальность – 4,5 %. Активно (во время плановых профилактических осмотров) выявлено 2,8 % онкопациентов. На лечение в медицинские организации федерального подчинения направлено 160 (40,3 %) первичных пациентов, за пределы территории Российской Федерации вы- ехало 6 (1,5 %) первичных больных. Заболеваемость и смертность находятся на достаточно низком уровне, что свидетельствует о дефектах выявления пациентов и отсутствии достоверных катамнестических данных. Доля пациентов, направленных на лечение в медицинские организации федерального подчинения, не очень высока, однако для интерпретации данного показателя с точки зрения маршрутизации пациентов необходимо проанализировать все истории болезней. Обоснованно утверждать, что организация медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в Северо-Западном федеральном округе находится на приемлемом уровне, однако нуждается в совершенствовании.

В статье проанализирована динамика основных медико-демографических показателей населения Республики Мордовия за десять лет наблюдений с 2005 по 2014 годы. В результате исследования выявили, что за последние годы демографическая ситуация характеризуется снижением численности населения республики, повышением рождаемости, снижением смертности. Естественная убыль населения также сокращается, но пока смертность превышает рождаемость