МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

Учебное пособие подготовлено сотрудниками кафедры фармацевтической и токсикологической химии им. А.П. Арзамасцева Института фармации ФГАОУ ВО Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова под редакцией д-ра фарм. наук, проф. Г.В. Раменской. Пособие предназначено для проверки уровня подготовки студентов, а также для формирования умений и навыков, необходимых в практической деятельности провизора в области стандартизации и контроля качества лекарственных средств.

Этот сборник написан сотрудниками кафедры фармацевтической и токсикологической химии им. А.П. Арзамасцева Института фармации ФГАОУ ВО Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова под редакцией д-ра фарм. наук, проф. Г.В. Раменской. Задания способствуют формированию умений и навыков, необходимых для практической деятельности провизора в области токсикологии. Тесты проверяют уровень подготовки студентов по общей и биохимической токсикологии, методам пробоподготовки и химико-токсикологического анализа групп «металлических» ядов, «летучих» ядов, пестицидов, угарного газа, кислот и щелочей, лекарственных и наркотических веществ.

Учебное пособие подготовлено сотрудниками кафедры фармацевтической и токсикологической химии им. А.П. Арзамасцева Института фармации ФГАОУ ВО Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова под редакцией д-ра фарм. наук, проф. Г.В. Раменской. Пособие предназначено для формирования умений и навыков, необходимых в практической деятельности провизора в области фармацевтической экологии. Тесты позволяют проверить уровень подготовки студентов.

Словарь содержит около 22 000 слов, словосочетаний, терминов и терминологических оборотов, часто встречающихся в научной литературе и нормативной документации на лекарственные средства. Может служить полезным пособием при работе с научной периодической литературой на английском языке, а также при подготовке докладов и научных статей для зарубежных периодических научных изданий.

Пособие содержит теоретический и методический материалы для курса по выбору «Психология здоровья», а также вопросы и задания для самопроверки и рекомендуемую литературу.

В пособии представлены достижения в области оздоровительной йоги, раскрыта технология, структура и специфика асан оздоровительной йоги с целью формирования профессиональных компетенций инструктора оздоровительных программ.

Пособие составлено в соответствии с требованиями ФГОС ВО и представляет курс лекций, а также вопросы для самоконтроля и рекомендуемую литературу.

Пособие составлено в соответствии с требованиями ФГОС ВО, представляет собой курс лекций. Цель учебного пособия – формирование компетенций, включающих способности и готовность к созданию эффективных программ, направленных на предупреждение отклонений в социальном и личностном статусе и развитии, а также профессиональных рисков в различных видах деятельности; способности к формированию моделей поведения, обеспечивающих сохранение личностного благополучия человека и психологическую устойчивость к воздействию стрессогенных факторов среды; разработке новых средств воздействия на межличностные и межгрупповые отношения и на отношения субъекта с реальным миром.

Пособие составлено в соответствии с требованиями ФГОС ВО, представляет курс лекций. Цель учебного пособия – формирование у специалистов–психологов профессиональных компетенций, а именно: способности изучать психологический климат, анализировать формы организации взаимодействия в служебных коллективах, проводить работу с целью создания и поддержания психологического климата, способствующего оптимизации служебной деятельности, осуществлять пропаганду психологических знаний среди сотрудников, военнослужащих и иных лиц, соблюдать в профессиональной деятельности требования правовых актов в области защиты государственной тайны и информационной безопасности, обеспечивать соблюдение режима секретности.

В методических указаниях дается описание работы электроэнцефалографа и общая теория съема биопотенциалов мозга. В процессе исследования студент знакомится с теорией получения и обработки биопотенциалов мозга.

Представлен краткий обзор нормативно-правовых документов, а также научной литературы, посвященных проблеме санитарной охраны источников питьевого водоснабжения, качество которых в основном и определяет доброкачественность питьевой воды для населения. Вследствие отсутствия окончательно сформированной целостной законодательной базы в области управления водными ресурсами, действующая система защиты поверхностных и подземных водных объектов, используемых в качестве источников хозяйственно-питьевого водоснабжения, недостаточно эффективна. Регулирование водных отношений является важным элементом государственной политики. При этом имеется ряд нормативных пробелов, которые служат причиной низкого правового статуса водных объектов, используемых в целях хозяйственно-питьевого водоснабжения. Санитарное неблагополучие источников хозяйственно-питьевого водоснабжения, наряду с природными гидрологическими и гидрогеологическими факторами, обусловлено несоблюдением требований к организации и эксплуатации зон санитарной охраны или даже их отсутствием, что, в свою очередь, не позволяет эффективно регулировать как действующую, так и перспективную антропогенную нагрузку на водные объекты. Рассмотрены причины сложившейся ситуации, проанализированы существующие нормативно-правовые акты в области управления водными ресурсами. Сформулирована законотворческая инициатива, основанная на имеющейся правовой возможности повышения статуса зон санитарной охраны источников питьевого водоснабжения до статуса особо охраняемых природных территорий, с целью совершенствования правоотношений в области питьевого водоснабжения. Данная процедура позволит существенно повысить социальную значимость водоисточников, расширить полномочия органов местного самоуправления, реализовать расширенный комплекс эффективных управленческих решений по охране источников хозяйственно-питьевого водоснабжения как объектов, обеспечивающих потребителей питьевой водой и поэтому имеющих особое природоохранное, рекреационное и оздоровительное значение.

Проанализирована структура синусовой аритмии в зависимости от степени выраженности у подростков 13–16 лет, проживающих в промышленных городах, расположенных в разных климато-географических зонах. Измерение показателей электрокардиограммы проводилось у 202 подростков I и II групп здоровья, обучающихся в различных образовательных учреждениях г. Сургута. Обследование учащихся осуществлялось в состоянии покоя с помощью компьютерного электрокардиографа «Поли-Спектр-8/ЕХ» («Нейрософт», г. Иваново) в середине учебного года (ноябрь–декабрь), в утренние часы. Полученные значения сравнивались с данными М.В. Озерова после интерпретации электрокардиографии у детей г. Нижнекамска (2010 год). В результате проведенного исследования у подростков г. Сургута синусовая аритмия разной степени выраженности обнаружена в 100 % случаев. В структуре синусовой аритмии ведущее место занимает умеренная аритмия, которая выявлена у 65 % мальчиков и 67 % девочек г. Сургута. Среди подростков г. Нижнекамска умеренная синусовая аритмия была отмечена у 45 % мальчиков и 48 % девочек 13 лет и старше. Выраженная синусовая аритмия была зафиксирована у 33 % девочек и 32 % мальчиков г. Сургута, в г. Нижнекамске – в 13 и 16 % случаев соответственно. Тахиаритмия наблюдалась: у 14 % мальчиков и 11 % девочек г. Сургута, у 10 % мальчиков и 13 % девочек г. Нижнекамска. Реже, в 6 % случаев у сургутян (у 5 % мальчиков и 1 % девочек), была выявлена брадиаритмия, среди подростков г. Нижнекамска брадиаритмия зафиксирована у 30 % мальчиков и 21 % девочек. По частоте встречаемости выраженной, умеренной синусовой аритмии и брадиаритмии выявлены статистически значимые различия во всех обследованных группах подростков городов Сургута и Нижнекамска.

Представлен анализ применения нейросетевых технологий для диагностики различных заболеваний в области кардиологии, онкологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, неврологии, психологии и др. Цель – установить области, в которых наиболее эффективно используются нейросетевые технологии. При этом рассмотрены структуры, алгоритмы обучения и точность функционирования искусственных нейронных сетей. Анализ литературы показал, что наиболее оптимальной моделью искусственных нейронных сетей для решения задач медицинской диагностики и прогнозирования является многослойный персептрон, представляющий собой сеть прямого распространения, в которой нейроны одного слоя последовательно соединены с нейронами прилегающих слоев без рекуррентных связей. Выявлено также, что наиболее оптимальными алгоритмами обучения многослойного персептрона являются алгоритм обратного распространения ошибки и генетический алгоритм. Высокая точность функционирования нейросетевых диагностических моделей, описанных в литературе, свидетельствует о перспективности применения искусственных нейронных сетей в различных областях медицины для диагностики и прогнозирования заболеваний. Внедрение в клиническую практику нейросетевых диагностических моделей может оказать эффективную помощь в принятии врачебных решений, способствовать повышению качества и точности диагностики заболеваний, сократить время на обследование пациента. Стоит также отметить, что искусственные нейронные сети могут использоваться как математические модели рассматриваемой предметной области. Изменяя входные параметры нейросетевой модели, наблюдая за поведением выходных сигналов, можно изучать рассматриваемую предметную область, выявлять и исследовать медицинские закономерности, которые извлекла искусственная нейронная сеть при обучении. Полученные сведения позволят расширить теоретические знания в различных областях медицины

Современными учеными получены новые данные о физиологических эффектах окситоцина, его роли в развитии «социального мозга», в формировании просоциального поведения, а также о причастности дефицита окситоцина к патогенезу аутизма, шизофрении, тревожности и других состояний. В связи с этим в статье представлены сведения, касающиеся синтеза окситоцина в ЦНС и за ее пределами, в т. ч. в женской и мужской репродуктивной системе, в сердечно-сосудистой и пищеварительной системах. Обобщены данные о регуляции синтеза окситоцина в ЦНС и на периферии, в т. ч. о роли эстрадиола, прогестерона, тестостерона, глюкокортикоидов, три- и тетрайодтиронинов. Рассмотрен вопрос о регуляции выделения окситоцина в ЦНС, в частности о ключевой роли в этом процессе таких белков, как CD38/АДФ-рибозилциклаза и CD157, участвующих в образовании циклической АДФ-рибозы. Выполняя роль вторичного посредника, цАДФ-рибоза способствует активации Са-канала TRPM2 (transient receptor potential cation channel member 2), или меластатин-связанного канала, с участием которого ионы Са2+ выходят из эндоплазматического ретикулюма и тем самым индуцируют выделение окситоцина. Дефицит белков CD38, CD157 и TRPM2, вероятно, имеет отношение к формированию аутизма и других психических нарушений. Отмечено, что выделение окситоцина в нейронах ЦНС ингибируется глюкокортикоидами, катехоламинами (при активации бета-адренорецепторов), оксидом азота, ГАМК, а также тестостероном и повышается под влиянием эстрогенов, серотонина, окситоцина (ауторегуляция) и наркотика «экстази». Приведены сведения о метаболизме окситоцина, в т. ч. об участии в этом процессе окситоциназы.

Своеобразная климато-географическая среда Арктической зоны РФ формирует специфический характер состояния здоровья и патологии с высокими требованиями к адаптационному потенциалу организма, а дополнительное воздействие производственных факторов целлюлозно-бумажного комбината увеличивает эти требования. Неблагоприятное воздействие факторов производственной среды при достаточном функциональном резерве нередко в течение долгого времени не вызывает нарушения гомеостаза, а лишь ведет к некоторому смещению физиологических показателей в пределах общепринятого диапазона норм и сопровождается соответствующим напряжением регуляторных систем. Длительное комплексное воздействие производственных факторов приводит к изменению в биохимическом, иммунном и эндокринном статусе работников производственных групп. При этом в литературных источниках данные о состоянии гормональной системы работников целлюлозного производства единичны. В экстремальной среде обитания ин- декс тестостерон/эстрадиол оказывается наиболее чувствительным показателем функциональной напряженности. Представляло интерес изучить соотношение половых гормонов в сыворотке крови сотрудников целлюлозно-бумажного производства г. Архангельска и мужчин группы сравнения, а также его изменения с увеличением возраста и стажа. Выборку составили практически здоровые мужчины 22–50 лет, не состоявшие на учете у врача-эндокринолога, с индексом массы тела 19–25. По результатам анализов у рабочих комбината отмечено более высокое соотношение тестостерон/эстрадиол относительно контроля, при этом наибольшие его значения регистрировались у сотрудников комбината в возрасте 22–35 лет по сравнению с той же возрастной группой незанятых на производстве мужчин. Показано, что индекс тестостерон/эстрадиол снижается с увеличением возраста и стажа работы на предприятии.

Многие люди в современном мире живут в условиях ограниченного доступа к чистой питьевой воде. Постоянный уровень гидратации жизненно необходим для нормального функционирования и поддержания гомеостаза систем организма. В данной работе исследовали влияние двух режимов питьевой депривации на активность системы антиоксидантной защиты крови, протекание процессов свободнорадикального окисления в клетках и поведенческую активность крыс. Самцов крыс линии Wistar (n = 50) депривировали по воде на 96 ч с доступом к пище ad libitum. По окончании депривационного периода проводили регистрацию поведенческой активности в тесте «Открытое поле» и измеряли показатели активности системы антиоксидантной защиты. Поведенческую активность оценивали по показателям ориентировочно-исследовательской активности, уровню тревожности и локомоторной активности, активность системы антиоксидантной защиты крови – по значениям общей антиоксидантной активности в плазме крови, каталазной активности в гемолизате крови, активности цитоплазматической и внеклеточной изоформ Cu,Zn-супероксиддисмутазы, также измеряли уровень маркеров окислительного стресса в плазме крови и содержание неферментативных антиоксидантов в крови и плазме, принимающих участие в поддержании редокс-статуса клетки. Среди общих показателей метаболизма определяли уровень гемоглобина в крови и концентрацию белка в плазме. Результаты исследования показали, что 96-часовая питьевая депривация приводит к изменениям в уровне тревожности крыс, выраженным в снижении количества актов и времени груминга. Среди показателей активности системы антиоксидантной защиты были выявлены различия в уровне гемоглобина в крови, содержании церулоплазмина в плазме, общей антиоксидантной активности плазмы крови и каталазной активности крови. Таким образом, показано, что длительная питьевая депривация активирует систему антиоксидантной защиты крови в ответ на окислительный стресс и вызывает активацию воспалительных процессов. Дегидратационный стресс также увеличивает тревожность животных.

Водители автотранспорта в процессе работы испытывают постоянное психоэмоциональное напряжение, связанное с воздействием аварийных и близких к ним ситуаций, требующих немедленной оценки поступающей информации в условиях жесткого дефицита времени. В северном регионе, наряду с экстремальными климатическими условиями, антропотехногенным загрязнением, в процессе трудовой деятельности у водителей создаются предпосылки для прогрессирования психофункционального напряжения, способствующего формированию в последующем «окислительного стресса». С использованием 9 анкет изучены показатели психоэмоционального напряжения у лиц мужского пола, более 5 лет проживающих на территории Ханты-Мансийского автономного округа. Из 182 обследованных лиц 94 – водители большегрузных автомобилей и 88 – служащие. Средний возраст обследуемых 32,6±6,2 лет. Установлены статистически значимо более высокие показатели психоэмоционального напряжения и стрессового воздействия в группе водителей по сравнению с группой служащих (р = 0,042–0,002). Это подтверждается и статистически значимо более высокими показателями симптомов психического выгорания в группе водителей Ханты-Мансийского автономного округа (р = 0,04–0,002). В то же время профессиональные водители оказались психологически более устойчивы к экстремальным условиям труда (р = 0,023) и продемонстрировали статистически значимо менее формальные межличностные отношения (р = 0,037). Уровень депрессии у служащих практически не зависел от стажа работы, а у водителей отмечено снижение депрессивных состояний с увеличением профессионального стажа. С целью профилактики развития синдрома эмоционального выгорания рекомендованы создание кабинетов психологической разгрузки и релаксации на автобазах и консультативная помощь психолога по различным рабочим вопросам.

Нормальное течение беременности и родов требует тесной кооперации между зонами матки, обладающими различной сократительной активностью, которая определяется особенностями структурно-функциональной организации гладкомышечного компонента миометрия. Цель настоящего исследования состояла в проведении сравнительного морфометрического и цитофотометрического анализа гладкой мышечной ткани миометрия плацентарных и межплацентарных зон рогов матки крысы на разных сроках гестации. Определялись морфометрические параметры изолированных гладкомышечных клеток, содержание ДНК в ядрах и суммарный белок цитоплазмы. В составе гладкой мышечной ткани выделены субпопуляции малых, средних и больших миоцитов, различающихся как по морфометрическим, так и по метаболическим характеристикам. Исследование изолированных гладкомышечных клеток показало, что динамика структурно- функциональной организации гладкой мышечной ткани плацентарных и межплацентарных участков до середины беременности имела однонаправленный характер. В 1-ю неделю беременности значительно увеличивалось количество малых клеток, имеющих наибольший пролиферативный потенциал в сравнении с другими субпопуляциями гладкомышечных клеток. На 2-й неделе основу популяции составляли средние миоциты, наблюдалось снижение пролиферативной активности и увеличение доли гладкомышечных клеток с высоким уровнем цитоплазматических белков. В конце гестационного периода структура гладкой мышечной ткани межплацентарной зоны значимо отличалась от структуры ткани плацентарных участков. В популяции преобладали средние гладкомышечные клетки, доля больших миоцитов была в два раза меньше, а малых клеток – в три раза больше, чем в плацентарной зоне. Наиболее высокое содержание малых и средних гладкомышечных клеток в межплацентарной зоне обусловливает более высокий потенциал миометрия для предстоящей послеродовой трансформации.

Обобщены данные отечественных и зарубежных исследований о нейрофизиологических параметрах когнитивных вызванных потенциалов. Рассмотрены сущность метода анализа когнитивных процессов, основные методики регистрации когнитивных вызванных потенциалов, область применения их в медицине и психологии. Представлен современный взгляд на структуру вызванных потенциалов, отмечены субкомпоненты Р3а и Р3b, выделены сенсорные волны и волны когнитивного контроля. Описана идея создания функциональных биомаркеров таких заболеваний, как синдром дефицита внимания с гиперактивностью, шизофрения, навязчивые состояния, депрессия, расстройства аутического спектра, дислексия, мозговая травма, деменция. Несмотря на достигнутый прогресс в изучении когнитивных вызванных потенциалов за последние десятилетия, вопрос их конкретного нейронного источника и нейропсихологического значения компонентов до сих пор остается открытым. Приведены основные предположения и научные достижения ученых из разных стран мира, касающиеся взаимодействия структур головного мозга и когнитивных функций человека. Представлены исследования, описывающие показатели когнитивных вызванных потенциалов при поражении различных структур головного мозга. В последнее время все большее значение уделяется нейрохимии и нейрофармакологии Р300. Описана гипотеза о двух нейротрансмиттерах, лежащих в основе генерации Р300: субкомпонент P3a опосредован допаминергической активностью, субкомпонент P3b – активностью норэпинефрина. Приведены данные о специфическом взаимодействии между показателем функции нейротрансмиттера глутамата в передней части поясной извилины и показателем когнитивных вызванных потенциалов Р300 лобной доли. Полученные достоверные результаты применения метода когнитивных вызванных потенциалов в сохранении здоровья человека являются мощным стимулом для дальнейших научных исследований.

Методические рекомендации посвящены вопросам диагностики профессионально важных качеств и профессиональной надежности представителей экстремальных видов деятельности в ХМАО - Югре. Проанализировано современное состояние проблемы, описаны методы диагностики, приведены результаты собственных исследований, дана подробная интерпретация полученных результатов с указанием практических рекомендаций. Методические рекомендации представляют интерес для специалистов экстремальных видов профессиональной деятельности, психологов, руководителей. Рекомендации могут быть использованы бакалаврами направления подготовки 38.03.03 "Управление персоналом" при изучении курса "Психофизиология профессиональной деятельности".

Особое внимание в тренировочном процессе лыжниц-гонщиц необходимо уделять развитию физической работоспособности и психологической устойчивости в подготовительный период для успешного достижения результата на соревновательном этапе. Сведения о влиянии соревновательного и подготовительного периодов на функциональное и психологическое состояние лыжниц-гонщиц в доступной научной литературе практически отсутствуют. Мы предполагаем, что физические нагрузки во время соревновательного периода тренировочного процесса не должны вызывать снижение физической работоспособности и ухудшать психологический статус лыжниц-гонщиц. Цель исследования – изучить динамику физической работоспособности и баланс стресс-восстановления у 11 лыжниц-гонщиц 16,0 (15,5; 19,0) лет в подготовительный и соревновательный периоды. В данном исследовании использовали тест «до отказа» на вело-эргоспирометрической установке и адаптированный опросник «Стресс-восстановление в спорте – 76». Показано, что у лыжниц-гонщиц в соревновательный период, по сравнению с подготовительным, статистически значимо снижается мощность нагрузки на пороге анаэробного обмена (р < 0,01), увеличиваются масса и индекс массы тела (р < 0,02), жизненная емкость легких (р < 0,001), ухудшаются психологические показатели в масштабах общего и социального стресса (р < 0,05). Таким образом, выявлена отрицательная динамика физической работоспособности у девушек в соревновательный период по сравнению с подготовительным на фоне негативного влияния стресса. Увеличение массы тела и индекса массы тела у спортсменок, возможно, обусловлено уменьшением на 50 % времени, затраченного на учебно-тренировочные занятия. Повышение жизненной емкости легких, по всей видимости, связано с сезонными изменениями показателя в годовом цикле.

Рядом ученых выявлено наличие связи между генотипом по полиморфизму -786T>C гена эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS), уровнем оксида азота (NO) и параметрами гемодинамики. Подобные исследования, проводимые среди женщин, как правило, включали лиц в возрасте постменопаузы, что не позволяет оценить роль определенного генотипа по данному полиморфизму в формировании факторов сердечно-сосудистого риска у женщин репродуктивного возраста. Цель работы – установить влияние полиморфизма -786T>C гена eNOS на параметры гемодинамики у практически здоровых девушек в возрасте 18–22 лет, постоянно проживающих в условиях Европейского Севера. У обследованных (116 человек) в фолликулярную фазу овариально-менструального цикла проводили генотипирование гена eNOS, определяли гемодинамические показатели до и после дозированной физической нагрузки: индекс периферического сопротивления сосудов (реографическим методом), артериальное давление, частоту сердечных сокращений, рассчитывали пульсовое, среднединамическое давление, определяли уровни NO и эстрадиола. Статистическую взаимосвязь между гемодинамическими показателями и вариантом генотипа по изучаемому полиморфизму гена eNOS оценивали с помощью критерия χ2 Пирсона. У всех обследованных уровень эстрадиола соответствует норме. У девушек с разными аллельными вариантами по полиморфизму -786T>C гена eNOS не выявлено различий в уровне NO. Однако результаты исследования гемодинамики позволяют сделать вывод, что генотип СС промотора гена еNOS (-786T>C) у девушек предрасполагает к гипертоническому типу реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, обусловливает склонность к периферическому вазоспазму (более высокие значения индекса периферического сопротивления сосудов), более высоким показателям артериального давления в покое: систолического, диастолического и пульсового, что в дальнейшем при снижении влияния эстрогенов на кровеносные сосуды может привести к развитию артериальной гипертензии.

В учебно-методическое пособие включены материалы, практические задания для самостоятельной работы обучающихся по физиологии системы кровообращения с позиции основ медицинских знаний. В процессе освоения дисциплины обучающиеся приобретают умения по физиологическим основам медицинских знаний как компонента охраны жизни и здоровья при возникновении неотложных состояний, в том числе в условиях чрезвычайных ситуаций. По каждой теме предлагаются вопросы для самопроверки. Пособие предназначено для бакалавров всех направлений подготовки по дисциплине "Основы медицинских знаний и здорового образа жизни", слушателей курсов повышения квалификации, педагогов, преподавателей высшей школы.

Методические рекомендации посвящены фармакологической поддержке сохранения здоровья и коррекции спортивного перенапряжения у спортсменов, тренирующихся в дискомфортных климатических условиях ХМАО - Югры. Предложены рекомендации по диагностике спортивного перенапряжения и алгоритм выбора фармакологической реабилитации на основе собственных оригинальных исследований.

Учебное пособие позволит студентам самостоятельно освоить ряд основополагающих тем, а также использовать его для подготовки к лабораторным и зачетным занятиям.

Изготовление лекарственных препаратов по магистральным прописям врачей имеет очень большое значение в современной медицине, так как позволяет решать проблему индивидуального подхода к лечению конкретного больного

В монографии рассмотрены участие в вопросы иммунопатогенеза нейромоделирующих цитокинов (IFNa, IFNy, IL-1 в, IL-2, IL-4, IL-6, IL-18) и идиотипических и антиидиотипических аутоантител к нейробелкам S100, ГФКП, ОБМ, ФРН при опийной наркомании, в том числе сочетанной с ВИЧ-инфекцией.

Учебное пособие содержит теоретический материал, раскрывающий ряд наиболее значимых тем по разделам: общая нозология, типовая патофизиология и частная патофизиология, а также экспериментальные задания для работы на практических занятиях.

В методических указаниях приведены цели, задачи и содержание технологической и клинической практики. Изложены основные задания и методика их выполнения. Описаны требования к оформлению отчета, дан список рекомендованной литературы.

В практикуме представлены учебные материалы по диагностике и лечению животных при хирургической инфекции, открытых и закрытых механических повреждениях. Даны указания по выполнению физиотерапевтических и ряде других патогенетических методик терапии хирургически больных животных. Рассмотрены вопросы врачебной тактики при критических состояниях в хирургии, а также по диагностике и лечению животных при наиболее распространённых новообразованиях.

Книга посвящена проблеме состояния здоровья детей, методам его исследования, значению в комплексной оценке состояния здоровья на современном этапе. Показана методика индивидуальной оценки биологического возраста, физического и полового развития, составляющих массы тела, функционального состояния организма. Предложены региональные нормативы для оценки состояния здоровья детей и подростков, разработанные на основании собственных исследований, а также методология их использования. Книга адресована не только врачам-педиатрам, гигиенистам, семейным врачам, но и педагогам и психологам.

Данный сборник составлен из извлечений нормативно-правовой базы по экологии — вузовскому предмету, обязательному для изучения. В сборнике представлены основные понятия экологии и ее компоненты, понятия санитарно-эпидемиологического законодательства и его нормы, экологические принципы рационального использования природных ресурсов и охраны природы. В рассмотренном законодательстве представлены мониторинг, классификация, методы контроля за состоянием загрязнения окружающей среды по законодательной базе РФ. В сборнике рассмотрены также экономические механизмы охраны природы, кадастры природных ресурсов, их финансирование и материально-техническое обеспечение, а также платы за пользование природными ресурсами, объектами животного мира, нормы этих разрешений. В сборнике рассмотрены также основы экологического права, объекты охраны окружающей природной среды (ООПС): природные объекты, природные ресурсы, природные комплексы, юридическая ответственность за экологические правонарушения — дисциплинарные наказания, административная, уголовная ответственность. Экологическая стандартизация и паспортизация, экспертиза и аудит, крайне важные для специалистов любого профиля, также представлены в рассматриваемых законодательных актах. Для учета возможностей управления качеством в экологии представлен фрагмент стандарта системы менеджмента в данной области. Законодательство приводится по состоянию на 20 октября 2015 г.

В монографии проведено научное исследование проблем, связанных с правовым обеспечением техногенной безопасности и деятельностью по предотвращению чрезвычайных ситуаций техногенного характера органами государственной власти, хозяйствующими субъектами в экономике страны, на оборонных и иных техногенно опасных объектах и правоохранительными органами. Законодательство приводится по состоянию на сентябрь 2016 г.

В настоящем издании учебного пособия (первое вышло в 2004 г.) на основе современных научных данных с учетом новых действующих законодательных норм (по состоянию на январь 2017 г.) в виде схем и рисунков освещаются наиболее важные вопросы судебно-медицинской науки и практики — порядок и процессуальные основы назначения и производства судебно-медицинской экспертизы; экспертные возможности при исследовании объектов судебно-медицинской экспертизы — трупов, живых лиц, вещественных доказательств биологического происхождения, материалов уголовных и гражданских дел.

В пособии рассматриваются: правовое обеспечение расследования преступлений, совершенных путем поджога и в результате нарушений требований пожарной безопасности; краткая уголовно-правовая характеристика преступлений, связанных с пожарами, способы совершения поджогов, а также тактика выполнения основных следственных действий; общие правовые и организационные вопросы деятельности органов, осуществляющих предварительное расследование преступлений, связанных с пожарами, в том числе их система, задачи и функции. Излагаются проблемы технико-криминалистического обеспечения расследования пожаров. Законодательство приводится по состоянию на декабрь 2016 г.

Нарушения профессионального медицинского долга влекут необходимость их правовой и экспертной оценки, от результатов которых зависит юридическая процедура разрешения конфликта. В работе представлен историко-правовой анализ нормативных положений, регламентирующих профессиональную медицинскую деятельность, раскрыты вопросы разграничения видов юридической ответственности за профессиональные нарушения и экспертной оценки медицинских происшествий. Основная использованная литература приводится в виде постраничных ссылок. Законодательство приводится по состоянию на 1 января 2017 г.

Криминальные опасности подстерегают современного человека, в особенности горожанина, на каждом шагу: дома, на работе, на транспорте. Его могут обокрасть, ограбить, обмануть, избить и даже лишить жизни. Все криминальные посягательства на личность, собственность и другие личные блага даже перечислить невозможно, сосредоточимся на самых распространенных, типичных. Защищать права граждан должно государство в лице его правоохранительных органов. Однако сотни тысяч преступлений, остающихся ежегодно нераскрытыми, свидетельствуют, что с этой задачей государство справляется неудовлетворительно. Гражданам остается надеяться только на самих себя. Если нет защиты, нужна самозащита. Помочь в ее организации и призвана эта книга.

В учебном пособии рассматриваются актуальные вопросы судебной психиатрии в свете современного российского законодательства. Дано подробное описание симптомов психических заболеваний, которые наиболее часто встречаются в экспертной практике. Также подробно описаны основные психические расстройства с указанием возможной судебно-психиатрической оценки. Текст пособия написан доступным языком, богато иллюстрирован клиническими примерами.

Книга посвящена актуальным вопросам противодействия контрабанде предметов, перечисленных в статье 229-1 Уголовного кодекса Российской Федерации. Автор – кандидат юридических наук, долгие годы проработавший в органах ФСКН, на базе исследования указанных вопросов вносит предложения по совершенствованию соответствующего российского законодательства и практики его применения.

В последнее время российский спорт содрогается от многочисленных допинговых скандалов. Проведенные авторами монографии правовые, криминологические и социологические исследования позволяют ответить на вопрос, что лежит в основе этих скандалов: политика или реальные проблемы борьбы с допингом в сфере международного профессионального спорта. Авторы исследуют проблему применения допинга в профессиональном спорте основательно, как с позиции истории, так и реалий сегодняшнего дня. На основе анализа практики применения российского и международного антидопингового законодательства в монографии предлагаются конкретные правовые меры усиления борьбы с допингом как в России, так и в мировом спорте. Особо освещаются правовые проблемы спортивной медицины в контексте конкуренции допинговых и антидопинговых технологий.

В книге рассматриваются вопросы досрочного пенсионного обеспечения за работу во вредных условиях труда, трансформации его социально обеспечительных механизмов в механизмы страхования досрочной утраты трудоспособности работников. Патерналистская компенсационная модель требует замены на страховую модель, в которой центральное место должны занять профилактические и реабилитационные функции социальной защиты. Для этого требуется применить комплекс методов оценки профессиональных рисков и сформировать механизмы страхования досрочной утраты трудоспособности работников. Законодательство приводится по состоянию на март 2017 г.

В справочнике представлен максимально полный обзор актуального социального законодательства РФ, регулирующего правовой статус и порядок социальной защиты инвалидов. Наступление инвалидности не приравнивается к смерти. На сегодняшний день в России действует обширная нормативная база, которая способна обеспечить достойную жизнь лицам с ограниченными возможностями. Недовольство в большинстве случаев вызывает не законодательство, а качество его реализации. Для повышения степени исполнения законов необходимо прежде всего знать свои права и уметь их грамотно защитить, на что и ориентировано настоящее издание. Здесь найдутся ответы на множество вопросов, возникающих у граждан, столкнувшихся с инвалидностью: как устанавливается инвалидность? как обжалуются решения бюро медико-социальной экспертизы? как обеспечивается реабилитация инвалидов? какие социальные права и льготы предоставлены инвалидам? Нормативный материал актуализирован по состоянию на 1 августа 2015 г.

В учебно-методическом пособии излагается научно-практическое обоснование механизмов внедрения кадровых инноваций и новых мотивационных схем стимулирования труда работников системы здравоохранения, составляющих методическую основу перехода на эффективный контракт в организациях отрасли. В доступной форме изложены основы реализации в медицинских организациях Указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» и № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», Распоряжений Правительства РФ от 26 ноября 2012 г. № 2190-р «Программа поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012–2018 гг.» и от 28 декабря 2012 г. № 2599-р план мероприятий («дорожная карта») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения», а также с учетом методических рекомендаций, утвержденных приказами Минздрава России от 28.06.2013 № 421 «Методические рекомендации по разработке органами государственной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления показателей эффективности деятельности подведомственных государственных (муниципальных) учреждений, их руководителей и работников по видам учреждений и основным категориям работников» и Минтруда России от 26.04.2013 № 167н «Об утверждении рекомендаций по оформлению трудовых отношений с работником государственного (муниципального) учреждения при введении эффективного контракта» в менеджменте организаций здравоохранения необходим комплекс мер, последовательно реализуемых в 2013–2018 гг. Законодательство приведено по состоянию на июль 2013 г.

В монографии исследованы теоретико-правовые, практические, организационные и антикоррупционные аспекты административной ответственности за правонарушения, связанные с наркотиками. В работе представлен анализ составов противоправных деяний, содержащихся в Кодексе Российской Федерации об административных правонарушениях и связанных с незаконным оборотом наркотиков, психотропных веществ и их прекурсоров.

В монографии на основе широкого круга источников анализируются условия формирования и развития гражданской ветви единой морской спасательной службы России в 1991−2014 гг. Исследуются особенности становления дальневосточных подразделений Государственной морской спасательной службы Российской Федерации, изучается деятельность ее подразделений на Дальневосточном бассейне.

Научная монография имеет целью определить правовые основы донорства и трансплантации органов (тканей) человека согласно современному российскому законодательству, выявить перспективы их развития в условиях развернувшейся законопроектной деятельности. Самостоятельными объектами исследования являются: согласие реципиента на трансплантацию органов (тканей) человека, порядок изъятия органов (тканей) как у живого донора, так и у трупа, определение момента смерти человека, права донора, уголовная ответственность медицинских работников и иных граждан за нарушения в сфере трансплантологии и др. Законодательство приводится по состоянию на 1 марта 2016 г.

Настоящее учебное пособие рассматривает проблемы в области права интеллектуальной собственности в фармацевтической деятельности. В работе проведен анализ законодательных актов таких государств, как Россия, страны Европейского союза, в том числе Германия, Швейцария, Великобритания, США, Китай и ряд других. Автором проанализированы также принципы и методы европейского договорного права и договорные модели в рассматриваемой области. Кроме того, предложены пути разрешения сложившейся ситуации. Законодательство приводится по состоянию на апрель 2016 г.

В представленной монографии исследованы право на материнство (как в социальном, так и в конституционном законодательстве), репродуктивные права (право на искусственное оплодотворение, право на суррогатное материнство, право на свободный репродуктивный выбор и др.). Рассмотрены перспективы правосубъектности семьи, правовое определение момента рождения ребенка. Особо выделена незащищенность плода до его фактического появления на свет. В монографическом исследовании рассматриваются содержание права на искусственное прерывание беременности, порядок его реализации в российском законодательстве. Проанализированы некоторые законодательные инициативы депутатов Государственной Думы РФ, направленные на установление запретов в практике искусственного прерывания беременности. Подчеркивается, что в Российской Федерации право женщины прерывать беременность не является абсолютным. В работе проанализированы правовые основы медицинской стерилизации. Особое внимание уделено порядку проведения медицинской стерилизации недееспособных граждан. Дана правовая оценка химической кастрации как мере уголовно-правового характера. При написании монографии использовались отечественная научная доктрина и нормативные источники по состоянию на 1 апреля 2015 г., зарубежные правовые акты и судебные решения, международно-правовые документы, этические документы основных религиозных конфессий.

В издании собраны основные правовые акты, регулирующие правила торговли лекарственными средствами, а именно: Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств»; Приказ Минздравсоцразвития «О Порядке отпуска лекарственных средств»; Приказ Минздравсоцразвития «Об утверждении Правил оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского применения». Нормативные правовые акты приведены по состоянию на октябрь 2015 г.

Работа имеет целью определить правовые основы биомедицинских исследований в Российской Федерации и за рубежом. Выделено понятие биомедицинского права и его место в системе отраслевых юридических наук. Самостоятельными объектами исследования стали: правовые основы донорства органов (тканей) человека, генетических и вспомогательных репродуктивных технологий, этической экспертизы биомедицинских исследований и др. Работа включает в себя анализ российского законодательства, международных правовых актов, директив Европейского союза, этических документов профессиональных медицинских организаций.